Az anyaméhben a babát magzatvíz veszi körül, amely védi a testet. Aztán mi történik, ha az anyaméhben a magzatvíz mennyisége nagyon kicsi (oligohydramnion)? Befolyásolhatja a baba mozgását? További részletekért lásd alább a teljes magyarázatot.
Mi az alacsony magzatvíz (oligohydramnion)?
Az oligohydramnion olyan állapot, amikor túl kevés a magzatvíz, amely megvédi a babát az anyaméhben. Valójában a magzatvíz funkciója az anyaméhben nagyon fontos a baba életének fenntartásához.
Fontos azonban megjegyezni. Nem minden kis mennyiségű magzatvízzel rendelkező terhes nő biztosan tapasztal oligohidramniont. Ennek az az oka, hogy van egy bizonyos méret, amelynél a terhes nőkről elmondható, hogy oligohidramnionban szenvednek.
Ha a magzatvíz térfogata kevesebb, mint 500 milliliter (ml) a terhesség 32-36. hetében, akkor ezt az állapotot oligohidramnionnak nevezik. Ez az állapot különböző terhességi korokban fordulhat elő.
Kis mennyiségű magzatvíz azonban általában a terhesség harmadik vagy késői trimeszterében fordul elő. Minél közelebb van az esedékességhez, általában csökken a magzatvíz mennyisége.
Ha nem kezdi meg a szülést a határidő lejárta után, kisebb valószínűséggel alakul ki oligohidramnion. Ennek az az oka, hogy a magzatvíz mennyisége feleannyira csökkenhet a 42. terhességi hét elérése után, így nagyon kevéssé válik.
Mi a magzatvíz funkciója a csecsemők számára?
A magzatvíz az egyik fontos támasza a baba növekedésének és fejlődésének az anyaméhben.
Kezdetben a magzatvizet a testből származó folyadékok termelik körülbelül 12 nappal a megtermékenyítés vagy a magzat méhben történő kialakulása után. A magzatvíz a korábban kialakult magzatvízben van.
Ezenkívül a magzatvíz zsák mérete megnő, és több folyadékot tartalmaz, a magzat nagyobb méretével együtt.
Amikor a terhességi kor elérte a második trimesztert vagy a 20. hét körül, a testből termelődő magzatvizet a baba vizelete kezdi pótolni.
Itt a baba az anyaméhben megtanul lélegezni, nyelni, folyadékot szűrni, a magzatvízzel együtt kiüríteni a folyadékot.
A baba által lenyelt magzatvíz ezután kiürül a szervezetből, így a magzatvíz mennyisége megnő a baba méhen belüli fejlődését követően.
Az anya szervezete további folyadékkal is ellátja a babát. A Mayo Clinic oldaláról indulva a magzatvíz jelenléte lehetővé teszi a baba szabad mozgását az anyaméhben.
A magzatvíz mennyisége nem csak arra szolgál, hogy megvédje a baba szervezetét a fertőzésektől és a külső nyomástól, tehát megfelelőnek és nem túl kevésnek kell lennie.
A magzatvíz, mint babavédő, számos fontos összetevőt is tartalmaz, például tápanyagokat, hormonokat és a fertőzések leküzdésére szolgáló antitesteket.
A baba magzatvízének egyéb funkciói
A baba magzatvízének számos egyéb funkciója van, beleértve:
- Védőpárnaként a baba testének.
- Támogatja a baba légző- és emésztőszerveinek növekedését és fejlődését.
- Segíti a baba izomzatának és csontjainak fejlődését.
- Ügyeljen arra, hogy ne szorítsa össze a baba köldökzsinórját, mert ez befolyásolhatja a baba véráramlását és táplálkozását.
- Stabil hőmérsékletet tartson fenn, amíg a baba az anyaméhben van.
- Segíti a baba szervezetének különböző szerveinek normális fejlődését.
Ha túl kevés a magzatvíz, az biztosan károsíthatja egészségét és fejlődését.
Mi okozza az oligohydramniont?
A magzatvíz (oligohydramnion) alacsony szintjének egyik lehetséges oka a baba esetében a magzatvíz zsák szakadása miatti szivárgás. Valójában a magzatvíz védő, valamint a baba és a magzatvíz becsomagolása az anyaméhben.
A csecsemő veséivel kapcsolatos problémák az anyaméhben is okozhatnak kis mennyiségű magzatvizet (oligohidramnion). Amikor a baba méhen belüli életkora eléri a 20 hetet, automatikusan magzatvíz képződik a baba vizeletéből.
Ebben az esetben a baba veséi felelősek a vizelet előállításáért és a folyadékok szűréséért, amelyek bejutnak a baba testébe. Ha a veseműködés nem működik megfelelően, természetesen a baba szervezete nem tud vizeletet termelni.
Amint már kifejtettük, a baba vizeletének szerepet kellett volna játszania saját magzatvíz képződésében. Ez az, ami azután befolyásolja a magzatvíz mennyiségét az anyaméhben, és fennáll annak a veszélye, hogy nagyon kicsi lesz (oligohydramnion).
Mivel a baba veséi problémái vannak, a magzatvízként termelődő vizelet nem elegendő vagy túl kevés. Ettől eltekintve azonban kis mennyiségű magzatvíz (oligohydramnion) különböző dolgok miatt is előfordulhat, mint például:
A terhesség túl hosszú
Azoknál a terhes nőknél, akik túllépték a határidőt, vagy 42 hetes terhesek, nagyobb valószínűséggel fordul elő kis mennyiségű magzatvíz (oligohidramnion). Ez azért történik, mert a placenta funkciója csökkenni kezdett.
Problémák a placentával
A placentával kapcsolatos problémák megzavarhatják a véráramlást az anyától a magzatig. Ennek eredményeként a baba által az anyától kapott tápanyagok és oxigén nem elegendőek.
Ez aztán megzavarja a baba testébe belépő, majd onnan kiürülő folyadékok változását vagy ciklusát.
Terhességi szövődmények jelenléte
A terhességi szövődmények, mint például a kiszáradás, a magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás, a preeclampsia, a terhességi cukorbetegség és a hipoxia befolyásolhatják a magzatvíz mennyiségét.
A naponta elfogyasztott folyadék mennyisége befolyásolhatja a magzatvíz mennyiségét a méhben.
Ezért a terhes nőknek gyakran azt tanácsolják, hogy több vizet igyanak a terhesség alatt. Az egyik cél a magzatvíz mennyiségének növelése és annak elkerülése, hogy túl kevés legyen.
Gyógyszerek fogyasztása
Bizonyos típusú gyógyszerek befolyásolhatják a magzatvíz szintjét az anyaméhben, ezáltal csökkentve azt.
A magas vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek és az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók közé tartoznak azok, amelyek csökkenthetik a térfogatukat.
Az oligohidramnion fenti okainak mindegyike csökkentheti a magzatvíz mennyiségét. Végül ez a túl kevés magzatvíz lassabb és korlátozottabbá teheti a baba mozgását az anyaméhben.
Milyen tünetekkel jár, ha a baba magzatvíz mennyisége alacsony (oligohydramnion)?
A túl kevés magzatvíz befolyásolhatja a magzatvíz zsák méretét, így a normálisnál kisebb lesz. Nem lehetetlen, ez zavarhatja és korlátozhatja a magzat növekedését és fejlődését.
Ennek eredményeként a csecsemőknél az oligohydramnion különféle tünetei jelentkeznek, amelyek arcrendellenességeket okozhatnak. Az újszülötteknél az alacsony magzatvíz tünetei a következők:
- A két szem közötti távolság kissé távolinak tűnt.
- Az orr szélesnek tűnik.
- A fül helyzete alacsonyabb, mint kellene.
Ha az állapotot veseelégtelenség váltja ki, a születéskor a vizelet mennyisége általában nagyon alacsony, vagy egyáltalán nem létezik.
Az oligohidramnion a baba tüdejének fejlődését is megzavarhatja. Ez az állapot fennáll annak a veszélye, hogy megnehezíti a légzést, ha később születik.
Milyen kockázatokkal járhat az oligohidramnion?
Kis mennyiségű magzatvíz befolyásolja a baba növekedését az anyaméhben. Például csökkentheti és lelassíthatja a baba mozgását.
Ha a terhesség első trimesztere óta oligohydramniont észleltek, a lehetséges kockázatok a következők:
- Problémák a baba szerveivel, így fennáll annak a veszélye, hogy születési rendellenességeket okozhat.
- Növeli a vetélés vagy halvaszületés esélyét.
Eközben, ha a terhesség második trimeszterében oligohidramniont tapasztal, a szövődmények a következők lehetnek:
- A méhen belüli növekedés korlátozása (IUGR) vagy a magzat nem fejlődik ki az anyaméhben.
- Koraszülött babák.
- Születési komplikációk lépnek fel, mint például a köldökzsinór prolapsus.
Tudatában kell lennie a magzatvízhiánynak ezzel az állapotával.
Hogyan lehet diagnosztizálni az oligohydramniont?
Az orvosok ultrahangvizsgálattal diagnosztizálhatják az oligohidramnionokat. A terhesség 24. hete előtt az orvos ultrahanggal megméri a normális, túlzott vagy túl kevés magzatvíz lehetőségét.
A magzatvíz mennyiségének ellenőrzésének módszerét ún maximális függőleges zseb. Normális esetben a magzatvíz magasságának 2-8 centiméter (cm) között kell lennie.
Ha a mérési eredmények 2 cm alattiak, ez azt jelenti, hogy oligohydramnionnak minősül. Ha azonban a terhességi kor több mint 24 hét, akkor a magzatvíz mérése hasznos lehet magzatvíz index (AFI) vagy magzatvíz index.
A mérési módszer továbbra is hasonló maximális függőleges zseb. Csak arról van szó, hogy AFI-ban az orvos a méh 4 különböző részéből ellenőrzi a magzatvíz mennyiségét. Ezután ezeket az eredményeket összeadjuk, hogy megkapjuk a végső AFI eredményt.
Az American Pregnancy Association-tól idézve a normális magzatvíz index 5-25 cm között mozog. Ha az eredmény 5 alatt van, az azt jelenti, hogy a baba méhében nagyon kevés a magzatvíz.
Azoknál, akik megszülettek, az orvos röntgen- vagy röntgenfelvételeket végezhet a tüdőben és a vesében, hogy megállapítsa, az oligohidramnion mennyisége az anyaméhben van-e.
Hogyan kezeljük az oligohidramniont?
A mai napig nem létezik hatékony, hosszú távú kezelés az oligohidramnionra.
Ha a terhességi kor a 36-37. hét közé lépett, akkor talán azt lehet tenni, hogy mielőbb megszülessen egy baba. De néha az orvos amnioinfúziót végezhet, amely folyadékot juttat be a méhnyakon keresztül.
Így a folyadék a magzatvízbe tud áramlani. A felhasznált folyadék nem tartalmaz hormonokat és antitesteket, mint például a magzatvíz.
Az amnioinfúzióból származó folyadék azonban segíthet megvédeni a babát, és lehetőséget ad neki, hogy az anyaméhben fejlődjön.
Egy másik lehetőség az oligohidramnion kezelésére, hogy a szülés előtt amniocentézissel folyadék injekciót adnak.
Az amniocentézis egy vékony tű használatával jár, amelyet közvetlenül a magzatvízbe szúrnak a hason keresztül. Ennek célja, hogy segítse fenntartani a baba mozgását és szívverését a szülés előtt és alatt.
Az oligohydramnion súlyos állapot a terhesség alatt. Lehetséges, hogy ez az állapot vetélést, halvaszületést vagy akár halálos kimenetelt is okozhat a baba születése után.
Éppen ezért fontos, hogy rendszeresen ellenőrizze terhességét, és konzultáljon orvosával, ha a terhesség alatt fellépő problémák merülnek fel.