Rák

A mellrák gyógyszertípusai és kezelése -

Miután átesett egy emlőrák-vizsgálaton, és a betegséget pozitívan diagnosztizálták, azonnal el kell kezdenie a kezelést. Ezt a kezelést az emlőrák leküzdésére, a várható élettartam meghosszabbítására és talán még gyógyítására is használják. Aztán hogyan kell kezelni a mellrákot, és milyen gyógyszereket és kezeléseket alkalmaznak általában?

Különféle kezelések és gyógyszerek mellrák kezelésére

A mellrák kezelésének számos módja van. Mielőtt azonban a megfelelő kezelési módot javasolná, az orvos először mérlegeli a következőket:

  • Az Ön mellrákjának típusa.
  • A csomó vagy emlődaganat mérete és elhelyezkedése.
  • A rákos sejtek terjedése vagy az emlőrák stádiuma.
  • HER2 fehérje állapota, ösztrogén és progeszteron.
  • Életkor, beleértve azt is, hogy átment-e a menopauza.
  • Szűrési vagy vizsgálati eredmények.
  • Az Ön általános egészségi állapota.
  • Önvágy.

Ennek megfontolása után itt van néhány lehetőség a mellrák kezelésére és kezelésére, amelyeket általában az orvosok javasolnak:

1. Működés

A műtét a fő módszer, amelyet általában választanak az emlőrák kezelésére. Az emlőrák-műtétnek több típusa létezik, amelyeket általában végeznek, nevezetesen:

  • Mellvédő műtét

Ezt a műtétet, más néven lumpectomiát, úgy hajtják végre, hogy eltávolítják a mell rákos részét, valamint a körülötte lévő egészséges szövet egy kis részét.

  • Mastectomia

A mastectomiás műtét az emlő eltávolítására szolgáló eljárás, akár az egyik, akár mindkettő, a rákos sejtek eltávolítása céljából.

  • Nyirokcsomó eltávolítása

Ezt a műtétet őrszem nyirokcsomó-biopsziának vagy hónaljnyirokcsomó-biopsziának is nevezik, amely szintén az emlőbiopszia egyik formája. Ezt általában azért teszik, hogy megtudják, hogy a mellrák átterjedt-e a mell körüli nyirokcsomókra.

Ez a fajta műtét segít az orvosoknak tudni, hogy vannak-e eltávolítandó rákos sejtek a területen.

  • Mell rekonstrukció

Ezt a műtétet a mell megjelenésének javítására vagy helyreállítására végezzük a szövet eltávolítása után. Ez az eljárás elvégezhető a mellszövet eltávolításával egy időben vagy később is. Kétféle emlőrekonstrukciós műtét létezik, nevezetesen az implantátum vagy a műtét fékszárny testének más területeiről, például a gyomorból, a hátból, a combból vagy a fenékből származó szövetek használatával.

Mindig konzultáljon orvosával az Ön állapotának megfelelő műtéti eljárás kiválasztásáról vagy a mellrák kezelésének módjáról.

2. Sugárzás

A sugárterápiát vagy az emlőrák sugárkezelését nagy teljesítményű röntgensugárzással végzik, amelynek célja a rákos sejtek elpusztítása. Ezt az eljárást gyakran azért végzik, hogy elpusztítsák a mellráksejteket, amelyek kiszabadultak, vagy amelyeket nem távolítottak el a műtét során.

3. Kemoterápia

A kemoterápia a rák, beleértve a mellrák kezelésének egyik módja, amelyet a legtöbb ember ismer. Az emlőrák kemoterápiás kezelése úgy történik, hogy a gyógyszert közvetlenül a vénába fecskendezik (intravénásan) vagy szájon át (orálisan).

4. Célzott terápia

A célzott terápia a mellrák kezelésének egyik módja a rákos sejtek elpusztítása anélkül, hogy károsítaná a környező egészséges sejteket. Ezt a kezelést általában akkor adják, ha az Ön mellráksejtjei pozitív HER2-t mutatnak (olyan genetikai változás, amely kiválthatja a rákos sejtek növekedését).

A célzott terápiában alkalmazott gyógyszereket kifejezetten a rákos sejtek lokalizált növekedésének és terjedésének blokkolására tervezték. A célzott terápiában általában használt gyógyszerek, nevezetesen:

  • Trastuzumab (Herceptin), amelyet korai és előrehaladott emlőrák kezelésére adnak.
  • Pertuzumab (Perjeta), ezt a gyógyszert a korai és előrehaladott emlőrák műtét előtt vagy után adják.
  • Az ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla vagy TDM-1) műtét után adható olyan korai vagy előrehaladott stádiumú betegeknek, akik korábban trastuzumabot vagy kemoterápiát kaptak.
  • Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), általában olyan mellrák kezelésére, amely műtéttel nem távolítható el, vagy a test más részeire terjedt.
  • A lapatinib (Tykerb), előrehaladott stádiumban lévő betegeknek adott gyógyszer.
  • Neratinib (Nerlynx), ezt a gyógyszert korai stádiumú emlőrákban szenvedő betegeknek adják egy év trastuzumab-kezelés után.
  • Tucatinib (Tukysa), amelyet általában előrehaladott betegek kezelésére alkalmaznak.
  • Az mTOR (rapamycin emlős célpontja) gátlók, ezek a gyógyszerek blokkolják az mTOR-t, egy olyan fehérjét, amely segíti a rákos sejtek növekedését és osztódását. Ez egy orális gyógyszer, amelyet általában olyan nőknek adnak, akik túl vannak a menopauzán és HER2-pozitív hormonreceptor emlőrákban szenvednek.

Legyen tisztában a gyógyszerrezisztencia lehetőségével

Néhány ember azonban rezisztenssé válhat az emlőrák elleni gyógyszerekre, például a lapatinibre. A CELL Reports folyóiratban megjelent tanulmány azonban egy olyan gyógyszerkombinációt talált, nevezetesen egy bromodomén BET-gátlót, amely megakadályozhatja a lapatinibbel szembeni rezisztencia kialakulását a HER2-pozitív emlőráksejtekben.

Más típusú terápiához hasonlóan az emlőrák célzott terápiával történő kezelése is okozhat mellékhatásokat, például hasmenést, a kezek és lábak bőre fájdalmassá, kipirosodik, felhólyagosodik, hámlik. A HER2-pozitív emlőrák célzott terápiájának mellékhatásai azonban általában tolerálhatók.

Mindig forduljon orvoshoz, hogy meghatározza a mellrák kezelésének megfelelő módját.

5. Hormonterápia

Az American Cancer Society szerint az emlőrák három esetéből kettő hormonreceptor-pozitív. Ebben az esetben a rákos sejtek olyan receptorokkal (fehérjékkel) rendelkeznek, amelyek az ösztrogén (ER-pozitív) és/vagy progeszteron (PR-pozitív) hormonokhoz kapcsolódnak, amelyek elősegítik a rákos sejtek növekedését és terjedését.

Az ilyen típusú emlőrák esetében a hormonterápia a legmegfelelőbb kezelési mód.

A mellrák hormonterápiája a szisztémás terápia egyik formája. Más szóval, a gyógyszer bejuthat a rákos sejtekbe a test minden részén, beleértve a mellet is. A cél az, hogy az ösztrogén ne indítsa el a rákos sejtek növekedését.

A hormonterápiát gyakran alkalmazzák műtét után az emlőrák kiegészítő kezelési eljárásaként. Ez a fajta terápia segít csökkenteni a rák műtét utáni visszatérésének kockázatát.

A hormonterápia azonban a műtét megkezdése előtt is adható. Ezenkívül ezt a terápiát gyakran használják olyan rák kezelésére is, amely a kezelés után újra megjelenik vagy a test más részeire terjed.

A hormonterápia során számos módszer létezik, nevezetesen:

  • Gátolja az ösztrogén receptorokat

Az emlőrák hormonterápiájában általánosan használt gyógyszerek, nevezetesen a selektív ösztrogén receptor modulátor (SERM), például tamoxifen, raloxifen és toremifen.

  • Csökkenti az ösztrogén szintet

Ez a típusú hormonterápiás gyógyszer, nevezetesen az aromatáz inhibitorok (leállítják az ösztrogéntermelést), mint például a letrozol, az anasztrozol és az exemesztán.

  • A petefészek működésének megszüntetése vagy elnyomása

Ezt a műveletet orvosilag petefészek-szuppressziónak nevezik, amely a menopauza előtti időszakban ösztrogént termelő petefészkek működésének megszüntetésével vagy elnyomásával történik. Az eljárás során használható gyógyszerek, nevezetesen a goserelin és a leuprolid.

Az emlőrák ilyen típusú kezelése mellékhatásokat okoz, például:

  • Változott hangulat.
  • Hőhullámok vagy a testen belüli hőérzet.
  • Hüvelyi száraz és gyakori hüvelyi folyás.
  • Fejfájás.
  • Undorító.
  • Fájdalom vagy érzékenység a csontokban.
  • Fájdalom az injekció beadásának helyén.

6. Immunterápia

Az immunterápia az emlőrák kezelésének egyik módja olyan gyógyszerekkel, amelyek serkentik az immunrendszert a rákos sejtek felismerésére és elpusztítására.

Az emlőrák immunterápiájában használható gyógyszer például az atezolizumab (Tecentriq), amely a PD-11-et célozza meg, egy olyan fehérjét, amely egyes daganatsejteken és immunsejteken található. Ennek a fehérjének a blokkolása elősegíti az immunrendszer emlőráksejtekre adott válaszát. Később a daganat zsugorodik, növekedése lelassul.

Az atezolizumabot intravénásan adják be 2 hetente. Ezenkívül az atezolizumab abraxánnal (albuminhoz kötött paklitaxellel) együtt alkalmazható előrehaladott hármas negatív emlőrákban szenvedő betegeknél, akiknek daganatai PD-L1 fehérjét termelnek.

Bár hatékony, az atezolizumabnak vannak mellékhatásai, például fáradtság, köhögés, hányinger, étvágytalanság, székrekedés és hasmenés. Néha ezek a gyógyszerek valójában megszüntetik az immunrendszer irányítását, így az immunrendszer megtámadja a test egészséges részeit. Ezek a mellékhatások súlyos és életveszélyes problémákhoz vezethetnek.

Ezért, ha bármilyen új mellékhatást észlel ezen gyógyszerek szedése után, azonnal forduljon orvoshoz. Ha a mellékhatások károsak a szervezetre, az orvos megváltoztatja a mellrák kezelését alternatívák, például nagy dózisú kortikoszteroidok keresésével.

Mennyi ideig tart a mellrák kezelése vagy gyógyszeres kezelése?

Az emlőrák kezelésének időtartama személyenként nagyon eltérő. Ennek oka az, hogy a szervezet állapota, a gyógyszer toleranciája és az állapot súlyossága minden embernél más.

Például a sugárterápia öt egymást követő napig vagy három hétig tarthat, attól függően, hogy hány terápiás alkalom van.

A kemoterápiához hasonlóan ez az eljárás 12 hetet is igénybe vehet, de ez nem tartalmazza az egészségi állapot romlásához szükséges további időt. Míg a hormonterápia általában tovább tart, akár évekig.

Annak érdekében, hogy a mellrák kezelésének minden módját optimálisan keressük, ne feledje, hogy a mellrák kezelése során mindig kövesse az orvos ajánlásait, javaslatait, utasításait és ajánlásait.

Ha orvosa bizonyos tabukat ír elő, azokat be kell tartania, hogy hatékonyabbá tegye a mellrák kezelését. Ne felejtsen el rendszeresen orvoshoz fordulni a megadott ütemterv szerint.

Különféle változások, amelyek az emlőrák kezelése során fordulnak elő

A gyógyszerek és a különböző mellrák-kezelések megváltoztathatják az életét. Íme néhány olyan változás az életében, amelyek az emlőrák-kezelés alatt fordulhatnak elő:

  • Annyira vegyesek az érzések

Megdöbbentnek, szomorúnak, dühösnek, csalódottnak, ijedtnek, sőt levertnek érezheti magát, amikor mellrákot diagnosztizálnak. Ezek az érzések teljesen normálisak, de nem túl sokáig. Állj fel, maradj pozitív, és kérj segítséget és támogatást a hozzád legközelebb állóktól.

  • Fizikai változások

Az emlőrák elleni gyógyszerek és kezelések olyan mellékhatásokat okoznak, amelyek megváltoztatják a testalkatát, mint például a hajhullás, a fogyás vagy a mell alakjának megváltozása.

  • Termékenységi problémák

A kemoterápia és a hormonterápia hatással lehet a termékenységre. Ettől egy időre vagy akár véglegesen terméketlen leszel.

  • A szexuális élet megváltozik

A jelentős hormonális változások ingadozó hangulati ingadozásokat, csökkent nemi vágyat, hüvelyszárazságot és fáradtságot okoznak, így a partnerrel való szex nagyobb kihívást jelenthet.

A mellrák kezelésének és gyógyszereinek különféle mellékhatásai

A mellrák elleni gyógyszereknek és kezeléseknek vannak rövid távú mellékhatásai, amelyeket Ön is érezhet. Ezek a mellékhatások minden bizonnyal kényelmetlenül érzik magukat, és néha ronthatják egészségi állapotát.

Ha ezt tapasztalja, jobb, ha orvoshoz fordul a megfelelő kezelés érdekében. Azonban követheti az alábbi tippeket is a gyógyszer különféle mellékhatásainak kezelésére.

  • Csont- és ízületi fájdalom

Általában ezeket a mellékhatásokat érezheti hormonterápiás kezelés alatt. Az orvostól kapott gyógyszer mellett a csont- és ízületi fájdalmak is kezelhetők meleg vagy hideg borogatással, akupunktúrával, masszázzsal, egészséges táplálkozással és rendszeres testmozgással pedig az ideális testsúly megtartását.

  • Hőhullámok

Ha hőgutát érez, ill hőhullámok, Megpróbálhatja ezt leküzdeni vékony ruházattal, légkondiban vagy ventilátorban hűteni a testet, lefekvés előtt zuhanyozni, masszázzsal, akupunktúrával, jógával, vagy kerüli a zsírbevitelt. El kell kerülni a triggereket is hőhullámok, például a stressz, a dohányzás, az alkohol, a koffein, a forró italok, a szauna vagy a forró fürdő.

  • Fáradtság

A mellrák kezelése során a fáradtság leküzdésének módja az, hogy eleget pihen, és testét fittebbé teszi. Egészséges táplálkozást kell folytatnia, rendszeresen kell mozognia, szunyókálnia kell, napi tevékenységeit kell irányítania, vagy más technikákat kell gyakorolnia, mint például az akupunktúra, a meditáció, a masszázs vagy a jóga.

  • Hajhullás

A hajhullás a rákkezelés szinonimája, beleértve a mellrák kezelését is. Ha ez megtörténik Önnel, választhat egy nagyon rövid frizurát, használhat fényvédőt a fej védelmére, melegen tarthatja a fejét, használhat parókát, beleértve a megfelelő parókaápolással kapcsolatos információkat, viselhet sapkát, és gondoskodhat arról, hogy Ön, családja és rokonai kész elfogadni a megjelenésében bekövetkezett változásokat.

  • Undorító

Az émelygés gyakori, ha kemoterápiát vagy más terápiát kap az emlőrák kezelésére. Ennek leküzdéséhez kis adagokban, de gyakran kell enni olyan ételeket, amelyek nem okoznak hányingert, kerülni kell az olajos ételeket, fogyasszunk gyömbér italokat, és étkezés után üljünk le.

Ehelyett úgy kell kielégítenie a szervezet táplálékát, hogy olyan mellrák elleni ételeket fogyaszt, amelyek rostot, fehérjét, antioxidánsokat és béta-karotint tartalmaznak. Fizikai aktivitás vagy könnyű gyakorlat szükséges ahhoz, hogy testét fitten tartsa. Konzultáljon orvosával az Ön állapotának megfelelő fizikai aktivitásról.

Az emlőrák kezelésének esetlegesen előforduló szövődményei

Az esetlegesen tapasztalható rövid távú mellékhatások mellett a mellrák elleni gyógyszerek és kezelések hosszú távú szövődményeket is okozhatnak. Azonban nem minden beteg tapasztalja ezt a szövődményt. Íme néhány komplikáció, amelyek felmerülhetnek.

  • Lymphedema, amely a nyirokfolyadék felhalmozódása által okozott krónikus állapot. Ez az állapot duzzanatot okoz a mellben, a karban vagy a kézben a megműtött testrészen.
  • Még a szívet is.
  • Fogászati ​​problémák.
  • Csontritkulás.
  • Vérrögök.
  • Aggodalmak a memóriavesztés és a kognitív funkciók miatt.

Tippek a mellrákos betegek kezeléséhez a kezelésben

Nem könnyű együtt élni a mellrákkal, sem magának a betegnek, sem az őt ápoló embereknek. Azok számára, akiket érdekel, általában segít a betegnek mindenben, ami kimerítheti és depresszióra hajlamosíthat.

Ennek elkerülése érdekében kövesse az alábbi tippeket a jelenleg kezelés alatt álló mellrákos betegek kezelésében:

  • Ne csinálj mindent egyedül. Győződjön meg róla, hogy más családtagok vagy más emberek segítenek Önnek.
  • Alkalmanként végezzen szórakoztató tevékenységeket a betegekkel.
  • Nyújtson érzelmi támogatást a páciensnek azáltal, hogy jól hallgatja érzéseit.
  • Adj magadnak időt, amikor szabad vagy.
  • Ne felejtsen el gondoskodni saját egészségéről.
  • Fenntartani a jó kommunikációt a betegekkel.
  • Ha Ön a beteg partnere, akkor harmonikus és bensőséges kapcsolatot kell fenntartania a pácienssel.
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found