A HIV-vel (PLWHA) fertőzött emberek körülbelül 90%-a hajlamos bőrtüneteket, például bőrkiütést tapasztalni a vírusfertőzés utáni első néhány hónapban – számol be az UC San Diego Health. A bőrkiütés a HIV egyik korai tünete a bőrön, amely általában 2-4 hétig tart. Melyek az okai és milyen jellemzői vannak a HIV-fertőzésre utaló bőrkiütésnek?
Bőrkiütés tünetei HIV-fertőzötteknél
A HIV bőrön megjelenő jellemzőit vagy tüneteit makulopapuláris vagy bőrkiütések megjelenése jellemzi.
A kiütés egy kis vörös folt, amely általában szorosan egy helyen gyűlik össze.
A bőrkiütés világos vagy sápadt bőrű embereknél élénkvörösnek tűnhet. Sötétebb bőrön a kiütések általában lilás színűek.
Ennek a HIV-kiütésnek a megjelenése a szájban fekélyek, más néven HIV-afta vagy a nemi szervek sebeinek megjelenésével járhat.
A HIV/AIDS tünetei a bőrön valójában szinte hasonlóak általában a kiütésekhez, mint például:
- A kiütések egyenletesen elosztott vörös foltok formájában jelentkeznek.
- A kiütés közepén egy kis dudor található.
- A kiütés viszkető.
- A kiütés megjelenése az arcról az egész testre kiterjed, beleértve a lábakat és a kezeket is.
A kiütés megjelenése után az első 2-3 hétben nem viszket. Ha a HIV-fertőzést nem kezelik azonnal, a szervezet immunrendszere csökken, így a kiütés vörösebbé, viszketőbbé és fájóbbá válik.
Bár nem tűnik veszélyesnek, a HIV korai tüneteit a bőrön azonnal orvosnak kell ellenőriznie, hogy a HIV szövődményei ne forduljanak elő a jövőben.
A HIV-fertőzöttek bőrkiütéseinek okai
A HIV okozója egy vírusfertőzés, amely megtámadja és elpusztítja a CD4 sejteket a szervezetben. A CD4 sejtek az immunrendszer fehérvérsejtjei, amelyek a fertőzések leküzdésére szolgálnak.
Nos, a kiütések megjelenése a testen szorosan összefügg a HIV-fertőzés miatti csökkent immunitással.
A HIV tünetei eleinte csak az influenza tüneteihez hasonló, homályos és általános panaszokat okoztak, nevezetesen HIV-lázat, fejfájást és torokfájást.
Az influenza tüneteit általában 1-2 kiütés kíséri a test több részén. Ezek a tünetek az immunrendszer természetes válaszai a szervezetben lévő vírusfertőzések által okozott gyulladások leküzdésére.
Sajnos az immunrendszer nem elég erős ahhoz, hogy megölje a HIV-vírust.
Ezenkívül a HIV/AIDS-ben (PLWHA) élők bőrén megjelenő kiütések bizonyos opportunista fertőzések, például a Candida gombás fertőzés tünete is lehet.
Ennek az opportunista fertőzésnek a megjelenése azt jelzi, hogy a HIV-fertőzés a végső szakaszba, más néven AIDS-be lépett. Ez azt jelenti, hogy nem csak a HIV korai jeleként jelenik meg, a kiütések az AIDS tünete is lehetnek a bőrön.
Az immuntényezők mellett a HIV-tünetek megjelenését a bőrön a következők is befolyásolhatják:
1. A gyógyszer mellékhatásai
Azok a HIV-fertőzöttek és AIDS-betegek (PLWHA), akik elkezdték az antiretrovirális (ARV) kezelést, mellékhatásokat tapasztalhatnak bőrkiütések formájában.
A HIV.gov jelentése szerint az antiretrovirális gyógyszereknek 3 csoportja van, amelyek bőrkiütéseket okozhatnak HIV-fertőzötteknél, nevezetesen:
- Nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NNRTI-k) vagy nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok.
- Nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k) vagy nukleozid reverz transzkriptáz gátlók.
- Proteázgátlók (PI-k) vagy proteázgátlók.
A bőrkiütések leggyakrabban a nevirapin gyógyszer mellékhatásaként jelentkeznek. A HIV Pharmaco Vigilance szerint a nevirapin használók 5%-a számolt be bőrkiütésről.
Ezek a HIV-jellemzők a bőrön általában a kezelés megkezdését követő 1-2 héten belül megjelennek. Vannak azonban olyanok is, amelyek 1-3 napon belül megjelennek. Ebben az esetben a HIV-kiütés formája általában kanyarókiütéshez hasonlít.
Az ARV-gyógyszerek mellékhatásaiból származó kiütések általában szimmetrikusan terjednek a nyakra és a test más részeire. Egyes esetekben a kiütés textúrája is feltűnőbb lehet, és néha egy kis folyadékot bocsát ki a lehámláskor.
Általában a HIV tünetei a bőrön eltűnnek, amikor a szervezet hozzászokik az ARV-kezelés mellékhatásaihoz.
2. Stevens-Johnson szindróma
Stevens-Johnson szindróma Az (SJS) olyan állapot, amely a gyógyszer-túlérzékenység eredményeként jelentkezik, és életveszélyes.
Úgy gondolják, hogy az SJS egy fertőzés, gyógyszeres kezelés vagy mindkettő által kiváltott immunrendszeri rendellenesség. Az SJS általában lázzal és torokfájással kezdődik körülbelül 1-3 héttel az antiretrovirális terápia megkezdése után.
A bőrön az SJS miatt kialakuló HIV tüneteit rendszerint szabálytalan formájú fekélyek vagy elváltozások megjelenése jellemzi. Ezek a bőrelváltozások a szájon, a nemi szerveken és a végbélnyíláson jelennek meg.
Az elváltozások vagy fekélyek mérete általában 1 hüvelyk vagy 2,5 centiméter (cm), és az arcon, a hason, a mellkason, a lábakon és a talpig terjed.
A nevirapi n e és az abakavir az a 2 típusú antiretrovirális gyógyszer, amelyeknél a legnagyobb az SJS kialakulásának kockázata.
3. Seborrhoeás dermatitis
A seborrheás dermatitis a HIV/AIDS-fertőzötteknél a kiütések egyik leggyakoribb oka. Ezek a bőrtünetek a HIV-fertőzöttek körülbelül 80%-ánál jelentkeznek, és betegség szövődményeiként diagnosztizálják.
A seborrhoeás dermatitisz kiütés általában vörösnek és hámlónak tűnik, és előszeretettel jelenik meg a zsíros bőrfelületeken, például a fejbőrön, az arcbőrön és a mellkason.
Súlyosabb esetekben HIV-kiütés jelentkezhet a bőrön, jellegzetes pikkelyes pattanásokkal az arc körül, a fül mögött és belül, az orrban, a szemöldökben, a mellkasban, a hát felső részén vagy a hónaljban.
Ennek a kiütésnek az oka nem ismert biztosan. A csökkent immunitás azonban a seborrheás dermatitisz megjelenésének egyik kiváltó oka.
Hogyan kezeljük a bőrkiütéseket HIV-fertőzötteknél
A kiütések általában eltűnnek és 1-2 héten belül megszűnnek az antiretrovirális (ARV) kezelés megkezdése után.
A bőrön jelentkező HIV-tünetek gyógyulásának felgyorsítása érdekében általában speciális gyógyszerekre van szükség az orvostól, akit a vizsgálat után írnak fel.
Néhány gyógyszer, amelyet az orvosok általában a HIV-kiütés tüneteinek kezelésére adnak, a következők:
1. Hidrokortizon krém
A hidrokortizon krém vagy kenőcs szteroid tartalma csökkenti a viszketést és a duzzanatot a megjelenő kiütések miatt.
2. Benadryl vagy difenhidramin
Az antihisztaminok, például a difenhidramin blokkolhatják a viszketést okozó vegyi anyagok hatását, ezáltal enyhítve a bőrviszketés érzését.
Azonban ne feledje, hogy a gyógyszerek alkalmazása sikeres lehet, ha betartja a használati utasítást és a bőrkiütés okának megfelelően.
A kábítószer-használat mellett azt tanácsolják Önnek, hogy kerülje a közvetlen napsugárzást, hogy a HIV-kiütés ne súlyosbodjon.
Mikor kell orvoshoz menni?
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a kiütés gyorsan terjed, hólyagokkal a bőrön és lázzal. Ezen túlmenően, ha a bőrön megjelenő HIV-kiütés annak az időszaknak a tünete, amikor a HIV-fertőzés az utolsó szakaszba vezetett, ne késlekedjen orvoshoz fordulni.
Ezenkívül azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha a HIV-tünetek bőrön való megjelenését súlyos allergia jelei is kísérik, például:
- Szívverés
- Nehéz lélegezni
- Eszméletvesztés
Ha röviddel az új gyógyszer bevétele után kiütés jelentkezik, azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és beszélje meg újra orvosával.
A bőrkiütés valóban az egyik olyan tünet, amely HIV-fertőzést jelezhet.
Ne feledje azonban ezt Nem vagy biztos benne HIV-vírussal fertőzött még akkor is, ha kiütések jelennek meg a testén, különösen akkor, ha nem áll fenn a HIV-fertőzés kockázata.
Ha továbbra is kétségei vannak, forduljon orvosához a szexuális úton terjedő betegséggel kapcsolatos problémájával, hogy megtalálja a legjobb megoldást.
