Teljes vérkép vizsgálatakor magas fehérvérsejtszámot vagy leukociták számát tapasztalhatja. A fehérvérsejtek magas szintjét a szervezetben leukocitózisnak nevezik. Mit jelent tehát, ha a fehérvérsejtek megemelkednek? Veszélyes ez az állapot? Íme a teljes magyarázat.
Mi a leukocitózis?
A leukocitózis a fehérvérsejtek (leukociták) normális szint feletti magas szintje. A leukociták magasnak tekinthetők, ha 50 000-100 000/mcL. A fehérvérsejtek emelkedése általában a teljes vérkép alapján ismert. Ez a növekedés jelezheti a szervezet fertőzésre és gyulladásra adott reakcióját.
A fehérvérsejtek fontos szerepet játszanak az immunfolyamatban (immun). A fehérvérsejtek számának növekedése két dolgot jelenthet, nevezetesen a rosszindulatú daganatok jelét vagy a szervezet fertőzésekkel vagy más gyulladásos betegségekkel szembeni reagálását.
Az American Association of Family Physician (AAFP) szerint az alábbiak a normál leukocitaszintek életkor szerint:
- Újszülöttek: 13 000-38 000/mcL
- Csecsemők és gyermekek: 5000-20000/mcL
- Felnőttek: 4500-11000/mcL
- Terhes nők (harmadik trimeszter): 5800-13200/mcL
A rákos megbetegedések, mint például a leukémia (vérrák), a melanoma (bőrrák) és a limfóma emelkedett fehérvérsejtszámmal jellemezhetők. Általában komoly leukocitózis miatt kell aggódni, ha a fehérvérsejtszám emelkedik 100 000/mcL felett .
Ha túl sok fehérvérsejtje van, a következő tüneteket tapasztalhatja:
- Láz
- Elájul
- Vérzés
- Zúzódások
- Fogyás
- Testi fájdalmak
Mi okozza a magas leukociták számát?
A magas leukocitaszintet leggyakrabban a csontvelő fertőzés vagy gyulladás okozza. Egyes esetekben a magas fehérvérsejtszám súlyosabb csontvelő-betegség, például leukémia jele.
A neutrofilia a fehérvérsejtek emelkedésének egyik leggyakoribb oka. A neutrofil a neutrofil típusú fehérvérsejtek számának 7000/mcl fölé emelkedését jelenti. Ezt az állapotot fertőzés, stressz, krónikus gyulladás vagy kábítószer-használat okozhatja.
A leukocitózis másik gyakori típusa a limfocitózis, amikor a limfocita típusú fehérvérsejtek a fehérvérsejtszám több mint 40%-át teszik ki. Ez az állapot pertussisban, szifiliszben, vírusfertőzésben, túlérzékenységi reakciókban és bizonyos típusú leukémiában vagy limfómában szenvedő betegeknél fordulhat elő.
A fertőzés vagy gyulladás mellett a fizikai stressz, például a görcsrohamok és a fáradtság, valamint az érzelmi stressz is magas fehérvérsejt-szintet okozhat.
Íme néhány oka a magas leukocitáknak a vérben:
1. Gyulladás vagy fertőzés
Általában a magas leukociták a normál csontvelő gyulladásra vagy fertőzésre reagáló eredménye. A gyulladás során az immunrendszerért felelős fehérvérsejtek keményebben fognak dolgozni. Ezért a szám több lesz a szokásosnál.
A gyulladással összefüggő leukocitózis, melynek leggyakoribb példája az égési sérülések.
Az 50 000-100 000/mcL tartományba emelkedő fehérvérsejteket leukemoid reakciónak nevezik. A fehérvérsejtek számának növekedése rosszindulatú daganat (például rák) jele lehet. Általában azonban ezeket a reakciókat olyan rendellenességek okozzák, mint a súlyos fertőzés, mérgezés, erős vérzés, vérbomlás vagy akut hemolízis.
A fertőzések, amelyek leukemoid reakciót okozhatnak, a következők:
- Tuberkulózis
- Dizentéria és egyéb fertőzések, amelyek hasmenést okoznak
- Baktériumok által okozott tüdőgyulladás
- Férgek
- Malária
2. Érzelmi stressz
A fehérvérsejtek feleslege fizikai és érzelmi stressz miatt is előfordulhat. A leukocitózist okozó stressz okai a következők:
- Túlzott aktivitás
- Roham
- Aggodalom
- Érzéstelenítés
- Az epinefrin beadása
A magas leukociták néhány órával a stressz megszűnése után visszatérnek a normál szintre.
3. Kábítószer
A fehérvérsejtek (leukemoid) növekedésére adott reakciót mérgezés is okozhatja. Az okok közé tartozik a gyógyszerek, például a szulfanilamid és a kortikoszteroidok használata, vagy a vér magas karbamidszintje miatti mérgezés. A sugárterápiás kezelés (pl. rák kezelésére) szintén ismert, hogy a fehérvérsejtek növekedését idézi elő.
Számos más típusú gyógyszer is okozhat leukocitózist, beleértve:
- Lítium
- béta agonista
4. Egyéb okok
Bizonyos orvosi eljárások vagy egészségügyi állapotok szintén fehérvérsejttöbbletet okozhatnak. Néhány ilyen állapot, például hemolitikus vérszegénység, rák vagy lépeltávolítás (a lép eltávolítása).
A splenectomia átmeneti leukocitózist okozhat hetekig vagy hónapokig. Eközben a hemolitikus vérszegénység fokozza a vörösvértestek termelését, ami a leukociták termelésének növekedésével jár.
5. A csecsemők magas leukocitaszintjének okai
Az újszülöttek leukocitáinak emelkedését különböző állapotok okozhatják, például a köldökzsinór késleltetett szorítása és a szülőktől örökölt betegségek.
Ezenkívül a csecsemők leukocitózisának kockázata megnőhet a következők miatt:
- Terhességi cukorbeteg anya
- Újszülöttkori szepszis
- Baba Down-szindróma
- A magzat testének szöveteibe szállított oxigén hiánya
Hogyan kezeljük a magas leukocitákat (leukocitózist)?
A fehérvérsejtek feleslegét általában akkor észlelik, amikor orvosa teljes vérkép elkészítését kéri. A magas fehérvérsejtszám jelezheti betegségének okát.
Mivel a leukocitózist különböző állapotok okozhatják, a kezelés az októl függően változik.
A leukocitózis általánosan javasolt kezelései közé tartozik:
- Antibiotikumok fertőzések kezelésére
- Gyulladás kezelésére szolgáló kezelés
- Kemoterápia, sugárterápia vagy csontvelő-transzplantáció leukémia esetén
- Stressz és szorongásos zavarok kezelése
