A szívelégtelenség olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a szívizom nem tudja megfelelően pumpálni a vért a szokásos módon. A szívelégtelenség egyik típusa a bal oldali szívelégtelenség. Ez a típus még mindig két típusra oszlik, nevezetesen a szisztolés szívelégtelenségre és a diasztolés szívelégtelenségre. Mit jelent mindkettő? Tekintse meg a bal oldali szívelégtelenség teljes magyarázatát a következő cikkben.
A bal szívelégtelenség típusai
Az American Heart Association (AHA) besorolása alapján a bal szívelégtelenséget két típusra osztják, nevezetesen a szisztolés és a diasztolés szívelégtelenséget. A szív oxigénben gazdag vért pumpál a tüdőből a bal pitvarba, majd a bal kamrába, amely a test minden részébe pumpálja.
A szív legnagyobb pumpáló ereje a bal kamrából származik, ezért mérete nagyobb, mint a szív többi része. Ha szívelégtelenség van a bal kamrában, a szív bal oldalának keményebben kell dolgoznia a szükséges vérpumpálás érdekében. A bal oldali szívelégtelenségnek két típusa van:
Szisztolés szívelégtelenség
A szisztolés szívelégtelenséget más néven szívelégtelenség csökkent ejekciós frakcióval (HFrEF). Igen, a szívelégtelenség típusát az ún ejekciós frakció. Ez a mérés meghatározza, hogy a kamrákban mennyi vér pumpálódik ki minden egyes összehúzódáskor.
Normál körülmények között a kamrák által kipumpált vér mennyisége a bal kamrában található teljes vérmennyiség 55%-a. Tehát amikor a szív bal oldala nem pumpálja a vért a szokásos módon, ezt az állapotot szívelégtelenségnek nevezik csökkentett ejekciós frakció.
Általában szisztolés szívelégtelenség esetén a vérnek csak 40%-a vagy kevesebb pumpálódik ki a bal kamrából. Természetesen a pumpált vér mennyisége kevesebb, mint amennyire a szervezetnek szüksége van. Általában ezt az állapotot a bal kamra megnagyobbodása okozza, így az nem tudja normálisan pumpálni a vért.
A szisztolés szívelégtelenség okai
A szisztolés szívelégtelenségnek és a diasztolés szívelégtelenségnek általában különböző okai vannak. A szisztolés szívelégtelenség okai a következők:
- Szívkoszorúér-betegség vagy szívroham
Igen, a szisztolés szívelégtelenség egyik tünete felléphet koszorúér-betegség vagy szívinfarktus miatt, nevezetesen olyan szív-egészségügyi problémák, amelyek az artériák elzáródása miatt lépnek fel, ami korlátozza a szívbe irányuló véráramlást.
Ha nem kezelik, az állapot gyengítheti vagy akár károsíthatja a szívizomzatot, így az nem tud vért pumpálni.
- Cardiomyopathia
A szívroham mellett a szisztolés szívelégtelenség másik oka a kardiomiopátia. Ez az állapot olyan rendellenesség, amely a szívizomban fordul elő. Ez a szívizom gyengülését okozza, ami befolyásolja annak képességét, hogy megfelelően pumpálja a vért.
- Magas vérnyomás
A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás egyik szövődménye a szisztolés szívelégtelenség. Ez akkor fordul elő, amikor a normál vérnyomás megemelkedik az artériákban. A magas vérnyomás miatt a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér kiszivattyúzása érdekében. Idővel a szívizom gyengül, és többé nem lesz képes normálisan pumpálni a vért.
- Aorta stenosis
Az aorta szűkület a szívbillentyűk rendellenessége. Normális esetben a szívbillentyűk szűkülnek, így nem nyílnak ki teljesen. Ez természetesen akadályozza a véráramlást.
A korábbi problémákhoz hasonlóan ez az állapot is azt okozza, hogy a szívnek keményebben kell dolgoznia, hogy vért pumpáljon a beszűkült billentyűkön keresztül. Idővel a szívizom gyengül, és szisztolés szívelégtelenséget okoz.
- Mitrális regurgitáció
Ez a szív-egészségügyi probléma is az oka az ilyen típusú bal szívelégtelenségnek. Igen, a szív mitrális billentyűjének rendellenességei szivárgást okoznak a szív bal oldalán, mivel a mitrális billentyű nem tud teljesen zárni.
Ez növeli a vér mennyiségét, és gyengíti a szívizomot, ami a szisztolés szívelégtelenség okozója lesz.
- Szívizomgyulladás
Ez az állapot akkor fordul elő, ha a szívizom vírusos fertőzése van. Ez a szívizom gyulladását okozhatja, és befolyásolhatja annak vérpumpáló képességét. Mint korábban, a szívizom gyengülése szisztolés szívelégtelenséghez vezet.
- Szívritmuszavar
Eközben az aritmiák vagy a kóros szívritmusok csökkenthetik a szívbe irányuló vérpumpa hatékonyságát is. Ez is az egyik szív-egészségügyi probléma, amely szisztolés szívelégtelenséget okoz.
Diasztolés szívelégtelenség
A diasztolés szívelégtelenséget az ún ejekciós frakció. Vagyis szívelégtelenség is előfordul, mert a szervezetben átpumpált vér mennyisége sem felel meg az igényeknek.
Valójában, amikor diasztolés szívelégtelenség lép fel, a bal kamra továbbra is megfelelően pumpálja a vért. A kamrák azonban megmerevedhetnek, így nem tudnak annyi vérrel megtelni, mint általában. Szemben a szívelégtelenséggel, mert redukciós kidobási frakció,amikor diasztolés szívelégtelenség lép fel ejekciós frakció-50% vagy több.
Annak ellenére ejekciós frakció Normál körülmények között a szívnek kevesebb vére van a testben pumpálható. Ez azt okozza, hogy a szervezetben pumpált vér mennyisége is kevesebb, mint a normál mennyiség. Ezért ezt az állapotot diasztolés szívelégtelenségnek nevezik.
A diasztolés szívelégtelenség okai
A diasztolés szívelégtelenség néhány oka a következő:
- Szívkoszorúér-betegség
A szisztolés szívelégtelenséghez hasonlóan a szívkoszorúér-betegség is a diasztolés szívelégtelenség oka. Azonban az artériák beszűkülése, ezáltal gátolja a vér áramlását a szívbe, más hatással bír.
Ez a kevésbé normális véráramlás megakadályozhatja, hogy a szívizom jobban ellazuljon, amitől az izom merevebb lesz a szokásosnál. Ez az állapot azt eredményezi, hogy a vér nem tudja normálisan kitölteni a szívet. Ez az állapot diasztolés szívelégtelenséget okoz.
- Magas vérnyomás
Amellett, hogy szisztolés szívelégtelenséget okoz, a magas vérnyomás a diasztolés szívelégtelenség oka is lehet. Ha magas vérnyomásban szenved, a szív falai vastagabbak lesznek a normálisnál. A cél a magas vérnyomás elleni küzdelem vagy annak visszaszorítása.
A megvastagodott szívfal merevebbé teszi a szívet, és nem tud annyi vért befogadni, mint amikor a szívizom ellazul. Ez okozza a diasztolés szívelégtelenséget.
- Aorta stenosis
A szisztolés szívelégtelenséghez hasonlóan az aorta szűkület is oka lehet a diasztolés szívelégtelenségnek. Amikor a szívbillentyű beszűkül, a bal kamra megvastagszik, ami korlátozza a bejutható vér mennyiségét.
- Hipertrófiás kardiomiopátia
A szívizom problémái, amelyek általában örökletesek, a bal kamra falának megvastagodását okozzák. Ez az állapot megakadályozza, hogy a vér kitöltse a kamrákat. Ez a diasztolés szívelégtelenség oka.
- Pericardialis betegség
Ez a szív-egészségügyi probléma a szívburokban fellépő rendellenességek miatt fordul elő, amely a szívet körülvevő réteg. A benne lévő folyadék szívtér vagy a szívburok és a szívburok megvastagodott rétegei korlátozhatják a szív vérrel való feltöltődését. Mint sok korábbi állapot, ez is diasztolés szívelégtelenséghez vezethet.