Az övsömör vagy a herpes zoster a varicella zoster vírus (a bárányhimlőt okozó vírus) által okozott bőrbetegség, amely aktívan újrafertőzte a szervezetet. Általában ez a betegség csak a bárányhimlőből való több évtizedes felépülés után tapasztalható. Ezért a legtöbb szenvedő 60 év feletti. Ha igen, előfordulhat övsömör gyermekeknél vagy akár csecsemőknél?
Az övsömör okai gyermekeknél és csecsemőknél
Ha a bárányhimlős betegek többsége (90 százaléka) gyermek, az övsömör ritka betegség a gyermekek körében.
A bárányhimlőből való felépülés után a varicella-zoster vírus (VZV) nem tűnik el, hanem aktív replikáció nélkül (alvó állapotban) a bőridegsejtek között marad. Ám amikor a bárányhimlőt okozó vírus újra szaporodik, nem ébred fel hirtelen hosszú álmából.
A VZV vírus újraaktiválódási mechanizmusa nem ismert részletesen és egyértelműen, de a gyenge immunrendszer állapota szerepet játszik abban, hogy a korábban alvó vírust ismét replikációra készteti.
Ezért mind a csökkent immunrendszerű idősek, mind az immunhiányos emberek (immunhiányos) nagy a kockázata annak, hogy bárányhimlővel fertőződve elkapják ezt a betegséget.
Bár a himlő egy olyan betegség, amely gyakran megtámadja az időseket, de mostanra a gyermekek körében tovább nő a himlős esetek száma. Egy 2015-ös, Herpes zoster gyermekeknél című tanulmány szerint 100 000 gyermekből átlagosan 110 övsömör fordult elő.
Az immunrendszeri rendellenességek a VZV vírus újbóli aktiválódásának fő kiváltó okai gyermekeknél. Az immunrendszer gyengülését okozhatják olyan betegségek, amelyek megtámadják az immunrendszert, például autoimmun, HIV és rák, vagy olyan kezelésen esnek át, amely szintén gyengíti az immunrendszert.
Az övsömör kialakulásának esélye gyermekeknél nagyobb lehet, ha a gyermek egy éven aluli korában fertőződött meg VZV-vel, vagy amikor a baba még az anyaméhben volt. Az övsömör bizonyos esetei azonban előfordulhatnak immunkompetens vagy rendellenes immunitású gyermekeknél.
Az övsömör tünetei gyermekeknél
évi megfigyelési vizsgálatok alapján Open Journal of Pediatrics 2015, A gyermekek által tapasztalt övsömör tünetei általában enyhébbek, mint az időseknél.
A gyermekeknél kevésbé van kitéve az idegfájdalom szövődményeinek kialakulásának posztherpetikus neuralgia (PHN), mint a 60 év felettiek.
A himlő minden típusa általában vöröses kiütéses foltok tüneteit mutatja. Az övsömörnek azonban jellemző kezdeti tünete a fájdalom és a bőrön jelentkező égő érzés. A kiütés megjelenése után ez a fájdalom csökkenhet vagy akár súlyosbodhat.
Az övsömör kiütésének terjedési mintája is eltér a bárányhimlő tüneteitől. Az övsömör kiütései körkörös mintázatban közel egymáshoz jelennek meg, bizonyos testrészeket körülvéve.
A legtöbb esetben a kiütés csak a test egyik oldalán jelenik meg, a kiütés körkörös mintázata szintén soha nem keresztezi a test közepét. Gyermekeknél a kiütés általában a derék vagy az ágyék hátsó részén jelenik meg.
7-10 napon belül ez a vörös kiütés hólyagokká vagy hólyagokká (bőrhólyagokká és folyadékkal telítődve) alakul, majd pustulákká válik le.
A pustulák 2-4 héten belül kiszáradnak és maguktól leválnak a bőrről. A kiütések mellett a gyermekeknél a himlő tünetei is gyakran megjelennek, például láz, fáradtság és fejfájás.
Hogyan kezeljük az övsömört gyermekeknél
Idővel a VZV-vírusfertőzés önmagában is gyengül. A gyerekek azonban nagyon bosszúsnak vagy kényelmetlenül érezhetik magukat az övsömör okozta egészségügyi problémák miatt.
Súlyos esetekben, különösen, ha a test bizonyos részeit, például a szemet és a fület megtámadja, a fertőzés fokozhatja ezen szervek idegkárosodásának szövődményeit.
Ezért mind az orvosi, mind az otthoni szupportív kezelésre van szükség. Az övsömör kezelésére szolgáló gyógyszerek vírusellenes, valamint fájdalom- és lázcsillapítók.
Orvosi kezelés
A vírusellenes szer az acyclovir vagy a valcyclovir. Ennek a gyógyszernek a felírásához orvoshoz kell fordulnia, az orvos a gyermek övsömör tüneteinek súlyosságától függően megadja a gyógyszer adagját, valamint a használati szabályokat.
Ez a gyógyszer úgy működik, hogy nem távolítja el a vírust a szervezetből. Azonban az acyclovir bevétele az első kiütés megjelenése után 24 órán belül a következő hatásokkal járhat:
- Rövidítse le a vírusfertőzés időszakát.
- Csökkenti a vírusfertőzés képességét.
- Felgyorsítja a zsindely száradási folyamatát.
- Megakadályozza az új övsömör kiütések megjelenését.
Eközben a fájdalom és az égő érzés tüneteinek enyhítésére fájdalomcsillapítóként általában fájdalomcsillapítókat, például acetaminofent (paracetamolt) vagy helyileg alkalmazható gyógyszereket, krémeket, például kapszaicint és lidokaint adnak.
Otthoni jogorvoslatok
Az övsömörben szenvedő gyermekeknek teljesen pihenniük kell otthon, tartaniuk kell a távolságot, és korlátozniuk kell a környezetükben élőkkel való interakciót. Ennek az az oka, hogy az övsömörrel fertőzött gyermekek átadhatják a VZV-vírust, és bárányhimlőt okozhatnak olyan embereknél, akik még nem fertőződtek meg.
Ha otthon van, ezt a kezelést elvégezheti a gyermekek számára:
- Akadályozza meg, hogy a gyermekek felkarcolják a fájdalmas vagy viszkető kiütéseket.
- Krém felvitele kalamin rendszeresen az érintett bőrön.
- Próbálja ki a bárányhimlő elleni fürdőtippeket, ha zabpehellyel és szódabikarbónával kevert meleg vízbe áztatja.
Hogyan lehet megelőzni a himlőt csecsemőknél és gyermekeknél
Létezik olyan vakcina, amely védelmet nyújthat a varicella-zoster vírussal való fertőzés ellen. Ez a vakcina hatékonynak bizonyult a bárányhimlő megelőzésében, de nem tudja megakadályozni a gyermekeknél és csecsemőknél övsömört okozó vírus újbóli aktiválódását.
A fertőzött embereknek adott bárányhimlő elleni vakcina azonban csökkentheti az övsömör tüneteinek súlyosságát, ha a vírus újraaktiválódik.
Ezenkívül az oltás csökkenti a bárányhimlővel fertőzött gyermekek övsömörének esélyét, amikor felnőnek.
Ezt bizonyítja az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia kutatása. A kutatók 6,3 millió, 12 éven keresztül bárányhimlő elleni vakcinát kapott gyermek orvosi feljegyzéseinek összefoglalóját vizsgálták, és arra a következtetésre jutottak, hogy a bárányhimlő elleni oltás 78 százalékkal csökkentette a gyermekeknél a herpes zoster felnőttkori kialakulásának kockázatát.
Bár nem biztos, hogy meg tudja akadályozni a VZV vírus aktív szaporodását, nem árt beoltani a gyerekeket, a bárányhimlővel fertőzötteket és azokat sem, akik nem.
Gyermekeknek 12-18 hónapos korban és 4-6 éves korban a beadott dózis kétszerese a javasolt védőoltás.
Szülővé válás után szédül?
Csatlakozzon a szülői közösséghez, és találjon más szülők történeteit. Nem vagy egyedül!
