A vesekő a vesebetegség gyakori típusa, bár a tünetek a legtöbb embernél nem túl kifejezettek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a test rendben lesz a kővel. Minél tovább hagyjuk, a vesekövek megnagyobbodhatnak és fájdalmat okozhatnak. Ezért szükség lehet egy vesekődarálóra.
A vesekő zúzó gyógyszerek kiválasztása
Mielőtt megtudná, milyen vesekődaráló a megfelelő, először ismerje meg a vesekő típusát. Fontos meghatározni a kő összetételét. Mivel a vesekő kezelése személyenként eltérő lesz, a vesekő típusától és okától függően.
A NYU Langone Health jelentése szerint számos gyógyszert írnak fel Önnek, ha az alábbiak szerint veseköveket tapasztal.
1. Alfa-blokkolók (alfa-blokkolók )
Az egyik gyógyszertípus, amelyet az orvosok általában vesekőzúzóként ajánlanak alfa-blokkoló vagy alfa-blokkolók. Ezt a gyógyszert az ureterek izomzatának ellazítására használják, amelyek a vizeletet a vesékből a hólyagba szállítják.
Ennek a gyógyszernek a használata segít csökkenteni a fájdalmat is, amely akkor jelentkezhet, amikor a vesekövek áthaladnak a húgyúton. Ezenkívül a kisebb húgycsőkövek is gyorsabban múlhatnak el néhány napon belül.
Kutatások szerint Journal of Pharmacy Technology , az alfa blokkolóknak megvan a maguk módja a nagy vesekövek elpusztítására. Ezzel a gyógyszerrel 5-10 mm méretű vesekövek zúzhatók össze. alfa-blokkoló 10 mm-nél nagyobb kövek eltávolítására is használható ESWL terápia után.
2. Kálium-citrát ( kálium-citrát )
A legtöbb húgysavkövességben szenvedő betegnek nincs túl sok húgysavja. Valójában túlságosan savas pH-értékű vizeletet választanak ki. Ha ez megtörténik, a húgysav normál szintje feloldódik a vizeletben, és kristályokat képezve kövekké válnak.
Szükség van a kálium-citrát gyógyszer vesekőpusztító szerepére. A kálium-citrát használata segíti a szervezetet a vizelet pH-értékének beállításában és a kövek oldásában. Ha nagy dózisban alkalmazzák, ez a gyógyszer növeli a vizelet-citrát szintjét is, ami gátolhatja a vesekövek képződését.
3. Vízhajtók
A vízhajtókat nem csak veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére használják, hanem vesekő elpusztítására is alkalmasak.
A vízhajtók, különösen a tiazid diuretikumok csökkenthetik a vizeletbe felszabaduló kalcium mennyiségét. Valójában ez a gyógyszer segít megelőzni a vesekő újbóli képződését, különösen azoknál a betegeknél, akiknél magas a kalciumszint a vizeletben.
A tiazid diuretikumok alkalmasabbak a kalciumkövek okozta vesekőben szenvedő betegek számára. Ennek a vízhajtónak a használatakor azonban óvatosnak kell lennie, és mindig kövesse az orvos tanácsát. A gyógyszer nem megfelelő adagja károsíthatja egészségét.
4. Allopurinol
Az allopurinol, mint vesekőzúzó gyógyszer, amelyet gyakran írnak fel az orvosok, a xantin-oxidáz inhibitorok csoportjába tartozik.
Ez a vesekőkezelés csökkenti a szervezet által termelt húgysav mennyiségét. Így az allopurinol segít megakadályozni, hogy a vesekövek megnagyobbodjanak, vagy akár teljesen le is bomlanak.
Szükség esetén az allopurinol kombinálható más gyógyszerekkel, például kálium-citráttal vagy nátrium-citráttal. Mindkettő felhasználható a húgysavkövek feloldására. Minél kisebb a kő mérete és minél közelebb van a vizeletnyíláshoz, annál nagyobb az esélye annak, hogy a kő a vizelettel együtt ürül ki.
Ezt a gyógyszert azonban a vesekő által okozott köszvényes rohamok megelőzésére használják, nem pedig arra, hogy kezeljék, amikor már előfordult.
Az orvos által felírt egyéb típusú vesekő gyógyszerek
A fenti négy gyógyszert az orvosok gyakran javasolják hatékony vesekőzúzóként az ok és típus szerint. Vannak azonban más gyógyszerek is, amelyeket az orvosok írnak fel, és amelyek támogatják a vesekő kezelésének folyamatát, nevezetesen az alábbiak szerint.
Fájdalomcsillapító
A vesekőbetegséget gyakran fájdalmas tünetek kísérik, különösen a hát alsó részén. Ez a visszatérő fájdalom azonban fájdalomcsillapítókkal, például ibuprofénnel és acetaminofennel enyhíthető.
Ibuprofen
Mindkettő beszerezhető orvosi rendelvényre vagy drogériákban vagy gyógyszertárakban. Használat előtt azonban feltétlenül olvassa el a gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat a csomagolás címkéjén.
Antibiotikumok
A struvitkövek által okozott vesekőben szenvedő betegeknek általában kőzúzó gyógyszereket, valamint antibiotikumokat írnak fel. Az antibiotikumok használatának célja a húgyúti fertőzéseket okozó baktériumok növekedésének és terjedésének megállítása.
Az acetohidroxámsav (AHA) antibiotikumokat általában a struvit vesekő kezelésére használják. Az AHA-k az antibiotikumok egy osztálya, amelyek meglehetősen erősek, ezért használatukhoz orvosi felírás szükséges.
A vesekövek kezelésének és elpusztításának egyéb módjai
Kis vesekő esetén az orvosok általában azt javasolják, hogyan lehet természetes módon elpusztítani a veseköveket. Például a sok víz ivása segít feloldani a kis köveket, amíg azok a vizeletnyílás végére nem kerülnek. Így a vizelettel együtt a vesekövek is kijönnek.
Ha túl nagy, azaz 2 cm-nél nagyobb kövei vannak, előfordulhat, hogy az orvos által felírt gyógyszer nem túl hatékony. Ezért az orvos a kő műtéti eltávolítását javasolja, nevezetesen ESWL-terápiát és perkután nephrolithotómiát.
1. Extrakorporális lökéshullám litotripszia (ESWL)
Az ESWL terápia meglehetősen népszerű műtét a kis és közepes méretű vesekövek eltávolítására. Ez a vesekőkezelés hanghullámokat használ a kő átmeneti megtörésére és a környező szövetekre gyakorolt hatás csökkentésére.
Ezenkívül a törött kődarabok a vizelettel együtt kikerülnek a vesékből. Bár a vizelet mennyisége kicsi és kényelmetlenül érzi magát, az ESWL hatékonynak tekinthető a vesekövek elpusztításában, amikor a gyógyszerek már nem hatásosak.
2. Percutan nephrolithotomia
A perkután nephrolithotomia során az orvos egy nephroscope nevű eszközt használ a vesekövek keresésére és eltávolítására. Ezután az orvos közvetlenül a vesébe helyezi az eszközt a hátulsó vágáson keresztül.
Ha a vesekő elég nagy, a vesekőt lézerrel apró darabokra törik. A műtét után néhány napig kórházban kell maradnia.
3. Ureteroszkópia
Az ESWL-hez hasonlóan az ureteroszkópia olyan eljárás, amelyet a húgyúti vesekövek kezelésére is előnyben részesítenek. Ez a műtéti kövek eltávolítása a húgycsőbe és a hólyagba néz, hogy cisztoszkóp segítségével észlelje a köveket.
A folyamat során az orvos ureterszkópot, egy hosszabb és vékonyabb eszközt is használ az ureter és a vese nyálkahártyájának képeinek megtekintéséhez. Ha megtalálják a követ, az orvos eltávolítja vagy apró darabokra töri.
Az ureteroszkópia általában egy lehetőség, ha a kövek elpusztítására szolgáló gyógyszerek és az ESWL-terápia nem működnek.
