A rák halálos, nem fertőző betegség Indonéziában, a szívbetegségek pozícióját követve, amely az első helyen áll. A rák fő oka a DNS-mutációk a sejtekben, amelyek kockázatát különböző tényezők növelik. Tehát mi a rák kezelésének módja? Csak a rákellenes gyógyszerek szedésével? Gyerünk, tudjon meg többet a következő áttekintésből.
A rákellenes gyógyszerek és orvosi eljárások kiválasztása
A növekvő sejtek nem pusztulnak el, és a meglévő sejtek továbbra is ellenőrizetlenül osztódnak, a rákos sejtek jellemzői. Ezek az abnormális sejtek aztán daganatokat képeznek bizonyos ráktípusokban. Kezelés nélkül a rákos sejtek elterjedhetnek (áttétet képezhetnek), és károsíthatják a környező szövetek működését.
Nos, ma már többféle módszer létezik a rák kezelésére, többek között:
1. Kemoterápia
A kemoterápia vagy a kemoterápia olyan rákkezelés, amely olyan gyógyszereket használ, amelyek elpusztíthatják a szervezet abnormális sejtjeit. Ezeket a gyógyszereket hatásmódjuk, kémiai szerkezetük és más gyógyszerekkel való kölcsönhatásuk szerint csoportosítják.
A kemoterápiában különböző típusú gyógyszereket használnak, beleértve:
- Alkilezőszer
Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a sejtek osztódását azáltal, hogy károsítják a DNS-üket. Általában tüdőrák, mellrák és leukémia kezelésére használják. Alkilezőszerek például a buszulfán, temozolomid, meklóretamin, altretamin, lomusztin és klorambucil.
- Antimetabolit
Ezek a gyógyszerek megzavarják a DNS és az RNS osztódását a sejtekben. Általában vastagbélrák, petefészekrák és mellrák kezelésére használják. Például az ilyen típusú rákellenes gyógyszerek az azacitidin, fludarabin, pralatrexát és kladribin.
- Daganatellenes antibiotikumok
Ezek a gyógyszerek nem olyanok, mint az antibiotikumok a bakteriális fertőzések kezelésére, hanem megváltoztatják a rákos sejtek DNS-ét, hogy ne növekedjenek és ne osztódjanak. Ebbe a gyógyszercsoportba tartoznak például az antraciklinek (daunorubicin, epirubicin) vagy a nem antraciklinek (bleomicin, dactinomicin).
- Topoizomeráz inhibitor
Ez a gyógyszer zavarhatja a topoizomeráz enzim működését, amely kémiai reakciókat vált ki az élő sejtekben. Általában hasnyálmirigyrák, tüdőrák és vastagbélrák kezelésére használják. Ilyen típusú gyógyszerek például a kamptotecinek (topotekán, irinotekán) és az epipodofillotoxinok (tenipozid).
- Mitózis inhibitor
Ez a rosszindulatú daganatok kezelésére szolgáló gyógyszer a sejtek osztódásának leállításával fejti ki hatását. Általában limfómarák és vérrák kezelésére használják. Ilyen típusú gyógyszerek például a docetaxel, a vinorelbin és a paklitaxel.
- Kortikoszteroidok
Ez a gyógyszer hasznos a kemoterápia mellékhatásainak, például a hányinger és a hányás megelőzésére. Példaként használt gyógyszerek a prednizon, metilprednizolon és dexametazon.
A kemoterápia nemcsak a rákos sejteket, hanem a körülöttük lévő egészséges sejteket is elpusztítja. A legtöbb normális sejt azonban helyreállhat a kezelés után.
2. Sugárterápia
A rák kezelésének módja is lehet sugárterápiával. Ez a rákterápia nem gyógyszereket, hanem sugársugarakat használ. Ezért ezt a kezelést sugárterápiának is nevezik.
A sugárzással végzett képalkotó vizsgálatokkal ellentétben ez a kezelés nagy dózisú sugárzást alkalmaz. Így a daganatok zsugorodhatnak, és a rákos sejtek elpusztulhatnak. Ezek az abnormális sejtek ezután lebomlanak és kiürülnek a szervezetből.
Ez a terápia azonban nem képes közvetlenül elpusztítani a rákos sejteket egyetlen kezeléssel. Számos kezelésre van szükség ahhoz, hogy a rákos sejtek DNS-e megsérüljön és elpusztuljon.
A kemoterápián kívüli alternatív rákkezelés két típusra oszlik, nevezetesen a külső sugárzásra és a belső sugárzásra (brachyterápia). Az Ön számára megfelelő rákterápia típusának meghatározása a rák típusától, a daganat méretétől és helyétől, valamint általános egészségi állapotától függ.
3. Biológiai terápia
A rák kezelésének következő módja a biológiai terápia. Ez a terápia olyan laboratóriumban előállított anyagok felhasználását jelenti, amelyek a rákos sejtek ellen hatnak. A rákterápia több típusra oszlik, beleértve:
Immun terápia
A még mindig gyógyszereken alapuló rák kezelésének következő módja az immunterápia. Az immunterápia a rákkezelés egyik formája, amely az emberi immunrendszert használja fel a harcra.
Úgy működik, hogy serkenti a saját immunrendszerét, hogy megállítsa a rákos sejtek növekedését és szaporodását a szervezetben. Ezután adjon speciális mesterséges anyagokat, amelyek immunszerű funkciókkal és tulajdonságokkal rendelkeznek, például immunfehérjéket.
Ez a kezelés alternatíva, ha a rák nem reagál jól a sugárzásra vagy a kemoterápiára. Az immunterápia módszerei a rák kezelésében, beleértve:
- Immunellenőrző pont inhibitorok. Speciális gyógyszerek adása, hogy az immunsejtek erősebben reagáljanak a rákra. Ez az immunellenőrző pontok befolyásának csökkentésével történik a szervezetben, amely az immunrendszer azon része, amely szabályozza az immunrendszert, hogy az ne legyen túl erős.
- T-sejt transzfer terápia. Kezelés a T-sejtek természetes rákellenes képességének fokozására. Kezdetben a daganat körüli immunrendszer sejteket veszik, kiválasztják azokat, amelyek a legaktívabbak a rák ellen, és a laboratóriumban úgy alakítják ki, hogy jobban működjenek. Ezután a sejteket vénába adott injekcióval visszahelyezik a szervezetbe.
- Monoklonális antitestek. A rák kezelésének ezt a módját terápiás antitesteknek is nevezik. Ez a kezelés az immunrendszerből származó, laboratóriumban létrehozott fehérjét használ, amely a rákos sejtek megjelölésére és azokhoz való kötődésére szolgál, hogy az immunrendszer könnyebben felismerje és elpusztítsa azokat.
- Rákellenes vakcina. Ez a kezelés vakcina formájában történik, amely fokozza az immunrendszer rákos sejtekre adott válaszát. Meg kell azonban jegyezni, hogy az immunterápiában alkalmazott vakcinák eltérnek azoktól a vakcináktól, amelyeket általában a betegségek megelőzésére használnak.
- Immunrendszer modulátorok. A rák kezelésének ez a módja a szervezet specifikusabb immunrendszeri válaszának fokozásával működik, amelynek feladata a rákos sejtek elleni küzdelem.
Csakúgy, mint más kezelések, az immunterápia is okoz mellékhatásokat, például fáradtságot, bőrproblémákat, lázat és testfájdalmakat.
Célterápia
A célzott terápia olyan célzott kezelés, amely a rákos sejtek növekedését és terjedését gyógyszerekkel gátolja. Ez a kezelés különbözik a kemoterápiától, mivel specifikusan képes elpusztítani a rákos sejteket gyógyszerek segítségével. A kemoterápiával ellentétben ez a rákkezelés nem befolyásolja a rákot körülvevő egészséges sejteket.
Annak ellenére, hogy a kóros sejtek elpusztítását közvetlenül célozza, és a rák kezelésére alkalmasnak tartják, ennek a módszernek még mindig vannak gyengeségei. A gyengeségek, például a rákos sejtek rezisztenssé válnak bizonyos gyógyszerekkel szemben, csak specifikus genetikai mutációkkal rendelkező daganatok ellen hatásosak, hasmenést, májproblémákat és vérrögképződést okoznak.
4. Hormonterápia
A hormonterápia olyan rákkezelés, amely hormonok segítségével lassítja vagy leállítja a rák növekedését. A hormonterápia endokrin terápiaként is ismert. Általában ezt a terápiát a mellrák és a prosztatarák kezelésére használják.
Ennek a kezelésnek a célja a daganat csökkentése a sugárterápia elvégzése előtt. Ezután kiegészítő rákkezelésként is használják, hogy a rák ne térjen vissza.
A rákterápiás kezelések nagyon változatosak, ideértve a hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedését, a hormonok szervezetbe juttatását és a szervek, például a petefészkek vagy a herék műtéti eltávolítását. Sajnos ez a kezelés csak olyan rákos megbetegedéseknél működik, amelyek a szervezet hormonjait igénylik, és olyan mellékhatásokat okoznak, mint a csökkent nemi vágy, impotencia, hüvelyszárazság és fáradtság.
5. Rákműtét
Hogyan kezeljük a rákot, amely nagyon gyakori a gyógyszerszedés mellett, a műtét. Ezt az orvosi eljárást a rákos sejtek eltávolítására végzik a környező egészséges szövetekre való terjedésből.
Különféle típusú műtétek léteznek a rák kezelésére, beleértve:
- Kriosebészet
A művelet hideg energiát használ folyékony nitrogén formájában a rákos sejtek lefagyasztására és elpusztítására. Általában méhnyakrák kezelésére használják.
- Elektrosebészet
Nagyfrekvenciás elektromos árammal végzett műtét a bőrben vagy a szájban lévő rákos sejtek elpusztítására.
- Lézeres műtét
A műtét nagy intenzitású fénysugarak segítségével tömöríti a rosszindulatú daganatokat és eltávolítja a rákos sejteket.
- Mohs műtét
Műtét érzékeny bőrterületeken, például szemhéjrákon. A Mohs műtétet a rákos sejtek rétegek formájában történő eltávolításával végzik szikével.
- Laparoszkópos műtét
Sebészeti beavatkozás kis bemetszések elvégzésével és egy kamerával felszerelt speciális eszköz, valamint egy vágóeszköz behelyezésével a rákos sejtek eltávolítására.
6. Radionukleáris terápia
A radionukleáris terápia egy olyan orvosi eljárás, amely során nukleáris energiából származó hőt alkalmaznak, amely betegségek kezelésére használható, amelyek közül az egyik a rák.
Mielőtt elkezdené, testképvizsgálatot kell végeznie, hogy feltérképezze a rákos sejtek elhelyezkedését és lehetséges áttéteiket. Ezután az orvosok csapata elkészíti a (radioaktív vegyületeket tartalmazó) radioizotóp gyógyszerek típusát és dózisát az Ön fizikai állapotának megfelelően.
Ezt követően a gyógyszert közvetlenül a vénába fecskendezik. A gyógyszer perceken belül eljut a megcélzott rákos sejt helyére. Ezenkívül külön helyiségben kell elkülöníteni, és kórházban kell kezelni, hogy ne szennyezze a környező környezetet, amíg a radioaktív anyag szintje nem éri el az ésszerű határértéket (nem veszélyes).
A kezelés során előfordulhat, hogy maszkot vagy más védőfelszerelést kell viselnie, amely megakadályozza, hogy a sugárzás hatással legyen a test más részeire. A radionukleáris terápia mellékhatásai az émelygés, hányás, hangulati ingadozások és kellemetlen érzés a testben.
7. Ultrahang terápia
2020 elején az Amerikai Fizikai Intézet feltárta, hogy az ultrahang (USG) megfelelő frekvenciájú használata elpusztíthatja a rákos sejteket. A Caltech ultrahangterápiája az alacsony intenzitású ultrahangból származó hőenergiának való kitettségen alapul, hogy elpusztítsa a rákos sejteket anélkül, hogy károsítaná a környező egészséges sejteket.
Ezután az ultrahang terápia más néven HIFU ill nagy intenzitású fókuszált ultrahang. Ez a terápia olyan munkamódszert alkalmaz, amely fordítottan arányos a Caltech ultrahangterápiájával, amely magas frekvenciákat használ.
A HIFU nem tud áthatolni a szilárd csonton vagy a levegőn, ezért csak bizonyos ráktípusok esetén alkalmazható, amelyek közül az egyik a prosztatarák. A kutatók azonban mindmáig mélyebb megfigyeléseket végeznek a hatékonyságról és a mellékhatásokról. Ennek a kezelésnek az alkalmazása Indonéziában még mindig nem általános.
8. Biopsziás műtét
A biopszia a rákdiagnosztikai tesztek egyikeként ismert. A biopszia azonban rákkezelés is, mivel a daganat eltávolításának folyamata a rákvizsgálat elvégzésével egyidejűleg is elvégezhető.
Sebészeti biopsziás eljárást használnak a kóros sejtek egy részének eltávolítására (metszéses biopszia), vagy a kóros sejtek teljes területének eltávolítására (excíziós biopszia). Általában az orvos helyi vagy általános érzéstelenítést ad, és arra kéri, hogy maradjon kórházban néhány napig.
A rákgyógyszerek mellett létezik palliatív ellátás is
A palliatív ellátás olyan kezelés, amely nem a betegség gyógyítására irányul. Azonban segítünk a betegeknek a tünetek csökkentésében vagy más, a tüneteket súlyosbító tényezők csökkentésében, így életminőségük javul. Példák a palliatív ellátásra, amelyet a rákos betegek általában követnek:
1. Művészet- és zeneterápia
A következő rákkezelés nem gyógyszereket használ, hanem művészi tevékenységgel. Bár nem közvetlenül gyógyítja meg a rákos sejteket, ez a kezelés segít a betegeknek érzelmeik, például a szomorúság, a harag, a félelem és a szorongás kezelésében.
Az érzelmek jobb kezelésével a páciens mentális egészsége is javul, és hatással lesz az immunrendszerre, így az javíthatja a beteg életminőségét.
Ebben a terápiában a betegeket különféle tevékenységekkel töltik el, például zenét hallgathatnak, énekelhetnek, hangszeren játszhatnak, érzelmeiket dalszövegbe és dalba öntik, rajzolnak, festenek, szobrásznak vagy különféle kézműveseket készítenek.
2. Állatterápia (kisállatterápia)
Az állatorvosi terápia szintén nem használ gyógyszereket a rák kezelésére. Úgy tűnik, a stressz csökkenése, amikor kisállat terápia endorfin termelés okozza.
Ez a hormon enyhítheti a fájdalmat, és kényelmesebbé és boldogabbá teheti az embert. Ha lezárul, kisállat terápia többféle módon segíthet a rákos betegeknek, nevezetesen:
- Csökkenti a fájdalmat, így lehetővé teszi a páciens számára, hogy csökkentse a fájdalomcsillapítók használatát
- A betegség és az alkalmazott kezelés miatti stressz csökkentése
- Csökkenti a fáradtság tüneteit, amelyek általában rákos betegeket támadnak meg
Idősek (idősek) rákkezelése
A fiatalabb felnőttekkel ellentétben az idősek nem kapnak sok rákkezelést. Ennek az az oka, hogy az idősek általában más krónikus betegségekben is szenvednek, például cukorbetegségben és szívbetegségben. Ennek eredményeként az idősek kezeléséből származó mellékhatások sokkal súlyosabbak.
A rákkezelés, amelyet az idősek végezhetnek, a kemoterápiás gyógyszerek szedése, a sugárkezelést követően és a rákos sejtek műtéti eltávolítása. A megjelenő mellékhatások azonban súlyosabbak lesznek, ezért mind az orvosoknak, mind a családoknak alaposan meg kell fontolniuk a kezelési lehetőségeket.
Az idősek rákkezelése során fellépő különféle mellékhatások a következők:
- Károsodott szív-, vese- és tüdőfunkció.
- A fehérvérsejtek, vörösvérsejtek és vérlemezkék számának csökkenése.
- Az emésztés megzavarodik, az idegrendszer károsodik.
