Járt-e valaha a sürgősségi osztályon, de az orvos előnyben részesítette a többi, éppen érkezett beteg kezelését? Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy elhagytak. Ennek az az oka, hogy a kórház sürgősségi osztálya alkalmazhat osztályozási rendszert (osztályozás), amely a súlyosabb sürgősségi betegek kezelését helyezi előtérbe. Mi a végrehajtási eljárás?
A sürgősségi osztályozási rendszer jelentősége
osztályozás (osztályozás) egy olyan rendszer, amely meghatározza, hogy állapotuk súlyossága alapján mely betegek részesülnek elsőbbségi kezelésben a sürgősségi osztályon (IGD).
A fejsérült, eszméletlen és kritikus életveszélyes állapotban lévő betegeket előnyben kell részesíteni a többi, kisebb sérüléssel rendelkező beteggel szemben.
A sürgősségi osztályozási rendszert (gadar) először a háborús áldozatok katonai bázisokon történő kezelésére vezették be.
osztályozás (osztályozásA sürgősségi osztály (gadar) kezdetben három teljes kategóriába sorolja a betegeket, nevezetesen: azonnali, sürgős, és nem sürgős.
Ez idáig az osztályozási rendszer hasznos volt olyan állapotok kezelésére, amelyek miatt a kórházi sürgősségi osztály elárasztja a betegeket.
Példa erre egy természeti katasztrófa vagy világjárvány, amely miatt az egészségügyi dolgozók száma nem arányos az akkori betegek számával.
Nagy betegszám esetén az ER osztályozási rendszer segíthet a mielőbbi orvosi elsősegélyre szoruló betegek kiválasztásában.
Annak érdekében, hogy megtudja, mely betegek részesülnek előnyben, az egészségügyi személyzet minden egyes beteget állapotuk szerint osztályoz.
Az ER osztályozásban részt vevő betegek kategóriája
A sürgősségi osztályba kerülő betegek osztályozása során az egészségügyi személyzet színkódok alapján különbözteti meg a betegeket, a piros, sárga, zöld, fehér és fekete színkódok alapján.
Mit jelentenek ezek a színek?
1. Piros
A vörös szín az ER osztályozásban az elsőbbséget élvező beteget jelzi, aki olyan kritikus (életveszélyes) állapotban van, amely azonnali orvosi ellátást igényel.
Ha a kezelést nem adják meg gyorsan, a beteg nagy valószínűséggel meghal.
Ilyenek például a légzési nehézségekkel küzdő, szívinfarktuson átesett, közlekedési baleset következtében súlyos fejsérülést szenvedett, nagymértékű külső vérzéses betegek.
2. Sárga
A sárga szín a második prioritást élvező beteget jelöli, aki azonnali kezelést igényel, de az orvosi kezelés egy ideig még elhúzódhat, mert a beteg állapota stabil.
Bár állapota nem kritikus, a sárga színkóddal rendelkező betegek mégis azonnali orvosi ellátást igényelnek.
Ennek az az oka, hogy a beteg állapota továbbra is gyorsan romolhat, és rokkantságot vagy szervkárosodást okozhat.
A sárga színkód kategóriába sorolt betegek például a magasból esés, a nagyfokú égési sérülések és a kisebb fejsérülés miatt több helyen törtek.
3. Zöld
A zöld szín a harmadik kiemelt beteget jelöli, aki kórházi kezelést igényel, de így is tovább késhet (maximum 30 percet).
Amikor az egészségügyi személyzet más olyan betegeket kezelt, akiknek állapota sürgősebb (piros és sárga színkategória), azonnal segítséget nyújtanak a harmadik kiemelt betegnek.
A sérült, de eszméleténél lévő és járni tudó betegek általában a sürgősségi osztályozás ebbe a kategóriába tartoznak.
A kategória további példái közé tartoznak a kisebb töréseket, enyhe égési sérüléseket vagy kisebb sérüléseket szenvedő betegek.
4. Fehér
A fehér kategóriába tartoznak a minimális sérüléssel rendelkező, speciális orvosi kezelést nem igénylő, vagy csak gyógyszeres kezelést igénylő betegek.
Ebben az állapotban a tünetek általában nem súlyosbodnak, ha nem kezdik meg azonnal a kezelést.
5. Fekete
A fekete színkód azt jelzi, hogy a beteg állapota nagyon kritikus, de nehéz megmenteni az életét. Még ha azonnal kezelik is, a beteg akkor is meghal.
Ez az állapot általában olyan súlyos sérüléseket szenvedő betegeknél fordul elő, amelyek megnehezíthetik a légzést, vagy sok vért veszíthetnek a lőtt sebekből.
Sürgősségi osztályozási eljárások és eljárások
A sürgősségire érkezéskor az orvos azonnal, gyorsan ellenőrzi a beteg állapotát. A vizsgálat elsőbbséget élvez az életjelek, például a légzés, a pulzus és a vérnyomás ellenőrzése.
Az orvos azt is megvizsgálja, hogy a sebek vagy sérülések mennyire súlyosak.
Gyors vizsgálat után az orvos és a nővér a beteg állapotának megfelelő szín alapján meghatározza a triage állapotot.
Elsőbbségi kezelésben részesülnek a vörös osztályozású betegek, ha korlátozott a rendelkezésre álló egészségügyi személyzet.
Mindazonáltal minden beteg azonnali kezelést kaphat a sebekre vagy más megfelelő tünetekre, ha az egészségügyi személyzet elegendő a betegek kezelésére.
Még így is, a könyv magyarázata szerint Sürgősségi osztály Triage, a sürgősségi osztályozás állapota változhat.
Ez azt jelenti, hogy az egészségügyi személyzet ismételten felméri a beteg állapotát az ER-ben vagy kezelés alatt.
Ha egy piros triage státuszú beteg részesült kezelésben, például légzéstámogatáson keresztül, és állapota stabilabb, a beteg triage státusza sárga színűvé válhat.
Másrészt, ha a betegnek sárga triage státusza van, és állapota romlik, státusza pirosra változhat.
Ezért egy jó sürgősségi osztályozási rendszernek rendszeresen figyelemmel kell kísérnie minden egyes beteg állapotát, és megfelelő kezelést kell biztosítania az állapotában bekövetkezett változásoknak megfelelően.
