A tuberkulózist (TB) baktériumok okozzák Mycobacterium tuberculosis ami megfertőzi a tüdőt. A tuberkulózis bakteriális fertőzése károsíthatja a tüdőfunkciót és súlyos szövetkárosodást okozhat. Ezenkívül a tuberkulózis akár halált is okozhat. Indonéziában a tuberkulózis okozza a legtöbb halálesetet. Bár halálos is lehet, a tbc megfelelő kezeléssel gyógyítható. A kérdés azonban az, hogy a tbc-ben szenvedők teljesen felépülhetnek-e abban az értelemben, hogy a bakteriális fertőzés nem tér vissza, és a tüdő működése visszaáll a normális szintre?
A tbc-sek teljesen felépülhetnek?
A tbc-betegséget olyan tipikus tünetek csoportja jellemzi, mint a 2 hétnél hosszabb ideig tartó tartós köhögés, amelyet vérköhögés, éjszakai izzadás, alacsony láz és drasztikus fogyás is kísérhet.
Bár súlyos tünetekkel járó krónikus betegségről van szó, a tbc teljesen gyógyítható. Azonban gyógyítható-e a tbc kezelés nélkül? Nem.
A betegség teljes gyógyulásának fő kulcsa a megfelelő orvosi kezelés. A tuberkulózisban szenvedő betegeknek az orvos által javasolt kezelési szabályoknak megfelelően tuberkulózis elleni gyógyszereket (OAT) kell szedniük.
A tuberkulózis kezelésének szabályai a kezelés két szakaszát foglalják magukban, nevezetesen az intenzív és a folyamatos kezelést, amelynek időtartama elérheti a 6-12 hónapot. A CDC szerint a tbc-betegség teljesen gyógyítható, ha a beteg két kezelési szakaszon megy keresztül a befejezésig. Még a kezelés közepén is úgy érzi, egészségi állapota javult, és már nem tapasztalja az említett tbc-tüneteket, továbbra is rendszeresen kell szednie a tbc-gyógyszert.
A kezelés első két hónapjában általában jobban érzi magát. Ez arra készteti az embert, hogy meggyógyult. Valójában a tbc-t okozó baktériumok még mindig a szervezetben vannak, és csak "alszanak" vagy szunnyadnak, vagy nem szaporodnak aktívan.
Az alvó állapotban lévő baktériumok elpusztítása nehezebb, mivel a legtöbb antibiotikum akkor működik, amikor a baktériumok aktívak. Ezenkívül az OAT-nak hosszú időbe telik a tuberkulózisbaktériumok teljes elpusztítása.
A tbc-s betegek bakteriális fertőzésből teljesen gyógyultnak nyilváníthatók, ha a kenetvizsgálat (TB köpetvizsgálat) negatív eredményt mutat. Ez azon a tényen alapszik, hogy a negatív kenet eredménye nagyon alacsony kockázatot jelent annak, hogy a tbc átterjedjen a betegekről más emberekre.
Olyan állapotok, amikor a tbc-s betegek nem tudnak teljesen felépülni
Ha gyakran elfelejti bevenni a tbc-gyógyszert, vagy elhanyagolja a kezelési szabályok betartását, az állapotjavuláskor eredetileg aludt baktériumok újra aktívan megfertőződnek és tüneteket okoznak. Ez az állapot úgy tűnik, mintha a TB jellemzői visszatérnének.
Ami még rosszabb, a tbc baktériumok képesek rezisztenssé vagy rezisztenssé válni az eddig szedett antibiotikumokkal szemben. Ezt az állapotot ún Több gyógyszerrezisztens tuberkulózis vagy MDR TB.
Az MDR TB súlyos probléma, mert a baktériumokat egyre nehezebb elpusztítani, és a betegséget egyre nehezebb gyógyítani. Ezenkívül erősebb antibiotikumokat kell szednie, amelyek kockázatosak az OAT-ok bosszantó mellékhatásaihoz.
A TBC-ből származó tények jelentése szerint az esetek többségében az MDR TB általában nem teljesen gyógyítható, annak ellenére, hogy a tuberkulózis elleni gyógyszereket másodvonalbeli OAT-ekre cserélték.
Indonéziában meglehetősen gyakran találtak MDR TB eseteket. A tuberkulózis-kezelés MDR-tbc-vé való kifejlődésének kudarcának néhány oka a tbc-betegség kialakulásával kapcsolatos információk hiánya, a megfizethető költségek és hozzáférés hiánya, a kezelés mellékhatásai, valamint a hosszú távú gyógyszerek szedése iránti elkötelezettség hiánya.
A tüdőfunkció visszaállhat az optimálisra a gyógyulás után?
Ahogy fentebb említettük, a tbc gyógyítható, ha a TB-baktériumok jelenléte már nem észlelhető a szervezetben. A tüdőbetegségek azonban nem minden esetben térhetnek vissza az optimális állapotba a kezelés befejezése után. Ennek az az oka, hogy a tuberkulózis fertőzés rövid és hosszú távon is csökkent tüdőfunkciót okozhat.
Ezenkívül a tuberkulózis szövődményeket is okozhat. Az egyik lehetséges szövődmény a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD). Ez az állapot gyakran légszomjat is okozhat, még akkor is, ha a tuberkulózis baktériumait nem észlelik.
Ha a tüdőszövet bakteriális fertőzés által okozott károsodása tartós, a tuberkulózis tünetei a tuberkulózis kezelésének befejezése után is fennmaradhatnak.
A folyóirat 2016-os tanulmányában BMC Tüdőgyógyászat, az esetek 74%-ában találtak tüdőkárosodást 501 betegnél, akik felépültek és befejezték a tbc-kezelést.
A tüdőszövet károsodása általában akkor jelenik meg, ha mellkasröntgenfelvételt készít. A képalkotó eredmények azt mutatják, hogy még mindig vannak fertőzésből származó csomók vagy fehér foltok a tüdőben. Ez az állapot azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy a TB bakteriális fertőzés még mindig fennáll, vagy hogy a baktériumok ismét aktívan fertőznek.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy a tüdőfunkció ne tudna visszatérni száz százalékosan egészséges állapotba. A kezelés alatt és miután tisztának nyilvánították a fertőzéstől, a tbc-ben szenvedők rehabilitációs vagy felépülési szakaszokon vehetnek részt, amelyek magukban foglalják a terápiát és a tüdőfunkció helyreállítását célzó fizikai gyakorlatokat.
Nem kell aggódnia a nehézségek miatt, a tbc-sek testmozgása vagy gyakorlata az Ön légzési állapotához és képességeihez igazodik.
A kezelés szabályainak megfelelő betartásával és a tbc-rehabilitációs program végrehajtásával a tbc-ben szenvedőknek még nagyobb az esélye a bakteriális fertőzésből való teljes felépülésre és a tüdő egészségének helyreállítására. A kezelés sikerét az is segítheti, ha a legközelebbi emberek otthoni TB-ellátását segítik.
