Fájtak az ízületei mostanában? Vannak, akik azt mondják, hogy ez azért van, mert reumája van, de mások szerint a köszvény miatt. Szóval melyik a helyes? Bár mindkettő ízületi fájdalmat okoz, ez a két betegség valójában különbözik. Annak érdekében, hogy ne tévedjünk, itt vannak a reuma és a köszvény közötti különbségek, amelyeket tudnia kell.
A reuma és a köszvény tünetei közötti különbségek
A reuma és a köszvény mindkét típusú ízületi gyulladás. Mindkettő merevséget, duzzanatot, ízületi fájdalmat okoz, ami miatt mozgása korlátozott lesz.
A reuma vagy a rheumatoid arthritis azonban általában az ízületek bélését (szinoviumot) érinti. A gyulladás és a tünetek általában a kis ízületekben kezdődnek, nevezetesen a kézben, majd átterjednek más ízületekre, például a csuklóra, a bokára, a térdre, a könyökre, a csípőre és a vállakra.
A reumás tünetek, mint például az ízületi fájdalom és merevség, általában reggel, ébredés vagy túl hosszú pihenés után rosszabbodnak. Ezenkívül a reumás ízületi fájdalom általában szimmetrikus, vagy a test mindkét oldalát érinti, például a jobb és a bal kéz ujjait.
Míg a köszvény általában a nagylábujj nagy ízületét érinti, bármely ízületben előfordulhat, például a bokában, a térdben, a könyökben, a csuklóban és az ujjakban. A köszvény tünetei általában gyakran mozgóak és ritkán szimmetrikusak.
Például fájdalom jelentkezhet a bal lábujjban, majd a jobb lábujjban, de a következő köszvényes rohamok érinthetik az egyik térdét vagy csuklóját. A köszvény tünetei gyakran ismétlődnek éjszaka, alvás közben.
Mindkét betegség gyakran lázat okoz az érintetteknél. A köszvényben szenvedő személy azonban nagyobb valószínűséggel lázas, mint a reumás.
A reuma és a köszvény különböző okai
Bár mindkettő ízületi gyulladás, de a reuma és a köszvény közötti okok eltérőek. A reuma oka egy autoimmun betegség, amely olyan állapot, amikor az immunrendszer tévedésből megtámadja az egészséges testszöveteket.
Reuma esetén az ízületi bélés vagy a szinovium a leggyakrabban érintett ízület. Ez az állapot az ízületi gyulladást okozza, amely azután hatással van a többi ízület körüli szövetekre, és károsíthatja az ízület egészét.
Eközben a köszvény oka a húgysav túlzott szintje (húgysav) a vérben. A túl magas húgysavszint felhalmozódik és húgysavkristályokat képez az ízületekben, a test folyadékaiban és szöveteiben, fájdalmat okozva az ízületekben.
A magas húgysavszint általában a túl sok purint tartalmazó élelmiszer fogyasztása miatt következik be. Ezeket a purinokat ezután a szervezet húgysavvá dolgozza fel.
A reuma és a köszvény diagnosztizálása nem ugyanaz
Különböző tünetek és betegségek okai, így az orvos módszere a köszvény vagy a reuma diagnosztizálására is eltérő.
A reuma és a köszvény közötti különbség megállapításához az orvos először megkérdezi a páciens kórtörténetét és tapasztalt tüneteit. Az orvos azt is megkérdezi, milyen étrendet és gyógyszereket szed, valamint az életmódjával kapcsolatos egyéb dolgokat.
Az orvosok általában a fájdalmas ízület helye alapján találják meg a különbséget a reuma és a köszvény között. Ebből kiindulva az orvos különféle nyomon követési vizsgálatok elvégzését javasolhatja, mint például vérvizsgálat, ízületi folyadékvizsgálat, MRI vagy röntgen a diagnózis megerősítése érdekében.
Az elvégzett vizsgálatok típusai általában azonosak, de a vizsgálati eredmények megerősítik az orvos diagnózisát. Ha a vérvizsgálatok és az ízületi folyadékvizsgálatok azt mutatják, hogy a húgysavszintje magas, az azt jelzi, hogy valóban köszvénye van.
Eközben a vérvizsgálati eredmények a reuma következtetésére utalnak, ha az orvos a következőket állapítja meg:
- Anticiklikus citrullinált peptid.
- C-reaktív protein.
- Vérsüllyedés.
- Rheumatoid faktor.
Mindeközben a képalkotó vizsgálatok során általában nehéz megkülönböztetni ezt a két betegséget. Kelly A. Portnoff, az oregoni portlandi reumatológus szerint mindkét betegség ízületi károsodást mutat a teszt során.
A reuma és a köszvény közötti gyógyszeradagolás különbségei
A reuma és a köszvény egyaránt ízületi fájdalmat okoz. Így mindketten ugyanazokat a gyógyszereket kapják e tünetek enyhítésére, például fájdalomcsillapítókat, nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) és kortikoszteroidokat.
Ennek a két betegségnek az okai azonban eltérőek, ezért a szenvedő különböző kiegészítő gyógyszereket kap. Különösen az általánosan alkalmazott reumás gyógyszerek a következők: betegségmódosító reumás gyógyszerek (DMARD-ok) vagy biológiai DMARD-ok.
Eközben speciális köszvénygyógyszereket adnak, nevezetesen kolhicint, allopurinolt és probenecidet a húgysavszint csökkentésére vagy szabályozására. A köszvényes személynek kerülnie kell a húgysavtól tilos vagy magas purintartalmú ételeket is, hogy segítsen a betegség leküzdésében.
Tudja, hogyan lehet megelőzni a reumát és a köszvényt
A reuma és a köszvény okai eltérőek, így e két betegség megelőzése is más. A reumás betegségeket általában nehéz megelőzni, mert magának az autoimmun betegségnek az oka nem ismert biztosan.
A rheumatoid arthritis kockázata azonban csökkenthető a dohányzás abbahagyásával, a testmozgással, valamint a környezeti expozíció és más reumás korlátozások elkerülésével. Eközben a köszvény megelőzése életmódváltás a magas purintartalmú ételek elkerülésével és rendszeres testmozgással.
